Léky Na Ankylozující Spondylitidu

2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 07:10

Vědci dosud nevyvinuli lék na ankylozující spondylitidu. Léky na předpis a volně prodejné léky (OTC) však mohou hodně ovlivnit vaše příznaky a zmírnit bolest. Některé léky dokonce zpomalují nebo zastavují onemocnění. Zde je přehled nejběžnějších drogových terapií.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

NSAID, které jsou k dispozici na přepážce nebo na lékařský předpis, řeší ankylozující spondylitidu dvojitým úderem. Nejen, že rychle zmírní bolest, ale také dlouhodobě pomáhají bojováním se zánětem, biologickými cestami ve vašem těle, které způsobují artritidu.

NSAID pomáhají více Američanům vyrovnat se s ankylozující spondylitidou než kterýkoli jiný typ drogy. Specifické typy zahrnují:

• Celecoxib (Celebrex)
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Indomethacin (Indo-Lemmon)
• Naproxen (Aleve, Anaprox)

Tyto léky působí tím, že zasahují do procesu, kterým vaše tělo normálně produkuje prostaglandiny. Jedná se o chemikálie, které přispívají k bolesti a otoku. Nízké dávky zabíjejí bolest, zatímco vyšší dávky - často dostupné pouze na lékařský předpis - jsou nezbytné k potlačení zánětu. Každý typ NSAID má mírně odlišný účinek na vaše tělo. Váš poskytovatel zdravotní péče to bude pečlivě zvážit při doporučování nebo předepisování.

Mezi vedlejší účinky NSAID patří žaludeční potíže, vysoký krevní tlak, problémy se srdcem a ledvinami a vyrážky. Pokud se u vás vyskytnou tyto účinky nebo pokud máte jiné podmínky, které by mohly zvýšit riziko jejich rozvoje, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Patří mezi ně hepatitida, Crohnova choroba nebo jiné gastrointestinální stavy, astma nebo alergie na léky.

Antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD)

Někdy samotné NSAID postrádají dostatečnou sílu pro kontrolu ankylozující spondylitidy. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat antireumatická léčiva modifikující onemocnění nebo DMARD.

Tyto léky působí trochu jinak, aby zmírnily příznaky a zabránily poškození kloubů. Pro ankylozující spondylitidu jsou nejčastěji předepsány dva DMARD:

• Methotrexát (Rheumatrex). Menší dávky tohoto léčiva, původně vyvinuté pro léčbu rakoviny, mohou zabránit progresi některých případů ankylozující spondylitidy. Musíte zabránit užívání kyseliny listové, abyste předešli vedlejším účinkům. Mohou zahrnovat boláky v ústech a nevolnost. Váš poskytovatel zdravotní péče bude také často kontrolovat krev, zda neobsahuje známky jaterních problémů.
• Sulfasalazin (azulfidin). Tento lék reguluje stavy kloubů i zánětlivé onemocnění střev, které se často vyskytují společně s ankylozující spondylitidou.

Biologie

Pokud vaše ankylozující spondylitida neodpovídá na NSAID nebo DMARDS, může se váš poskytovatel zdravotní péče obrátit na biologii. Vědci vytvářejí tyto léky v laboratoři pomocí živých organismů. Cílem je napodobit přirozené procesy boje proti chorobám vašeho těla.

US Food and Drug Administration (FDA) schválila šest typů biologických látek k léčbě ankylozující spondylitidy:

• Adalimumab (Humira)
• Etanercept (Enbrel)
• Golimumab (Simponi)
• Infliximab (Remicade)
• Certolizumab (Cimzia)
• Secukinumab (Cosentyx)

Prvních pět pracuje tak, že blokuje stejnou zánětlivou sloučeninu, nazývanou faktor nekrotizující tumor alfa (TNF-a); jsou známé jako inhibitory TNF. Nejnovější přírůstek, secukinumab (Cosentyx), blokuje jinou zánětlivou sloučeninu, nazývanou interleukin-17a (IL-17a); tento první inhibitor svého druhu IL 17 je slibnou alternativou pro pacienty, kteří nenalezli úspěch s inhibitory TNF. Získáte biologický lék buď injekcí nebo intravenózní infuzí. Tyto léky jsou novější a vykazují mnoho slibů pro zmírnění bolesti a zánětu v kloubech a páteřích lidí s ankylozující spondylitidou.

Stejně jako všechny léky, biologie má i nevýhody. Lidé, kteří je berou, mají mnohem vyšší riziko nebezpečných infekcí, včetně tuberkulózy (TB). Váš poskytovatel zdravotní péče vás pravděpodobně otestuje na TB před zahájením předepisování. Během užívání biologické látky se vyhněte živým vakcínám.

Kortikosteroidy

Stejně jako kortizon, který vaše tělo přirozeně produkuje, tyto léky ovládají zánět. Protože jsou však tak silné a mají závažné nežádoucí účinky, váš poskytovatel zdravotní péče obvykle nedoporučuje užívat je pro dlouhodobé užívání.

Místo toho budete s větší pravděpodobností dostávat injekci kortikosteroidů přímo do bolestivého zánětlivého kloubu. Tyto záběry můžete získat tam, kde se vaše páteř setká s vaší pánví (sacroiliální kloub), kyčelním kloubem nebo kolenním kloubem, ale ne přímo do páteře. Reliéf přichází rychle, ale nemusí trvat příliš dlouho.

Klíč s sebou

• Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) zmírňují bolest rychle a také dlouhodobě pomáhají bojováním se zánětem.
• Váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), která působí trochu jinak, aby zmírnily příznaky a předešly poškození kloubů.
• Biologie napodobují přirozené procesy boje proti chorobám vašeho těla a ukazují mnoho slibů. Podávají se injekcí nebo intravenózní infuzí.
• Můžete také dostat dávku kortikosteroidů přímo do bolestivého zánětlivého kloubu.