Roboticky Asistovaná Chirurgie A Další Pokroky Při Výměně Kloubů

2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-08-25 07:49

Potřebujete nový bok nebo koleno? Asi 1 milion Američanů každý rok má tyto společné společné náhradní operace. Technologie napomáhá snadnějšímu a rychlejšímu zotavení kloubů díky spojům vyrobeným z nových materiálů s dlouhou životností. Výsledkem je, že tyto operace má více lidí - včetně lidí mladšího věku - než kdy předtím. Zde je pohled na to, jak pokroky v nástrojích a technikách mohou změnit váš postup společné výměny.

Nové technologie a techniky

V chirurgii náhrady kloubů se dnes používá celá řada nových přístupů, postupů a materiálů. To může mít za následek kratší pobyt v nemocnici, snadnější zotavení a trvalejší klouby. Některé zálohy zahrnují:

Robotická operace

Aby váš nový kyčel, koleno nebo jiný kloub fungoval správně, budete chtít, aby umělý kloub (nazývaný implantát) správně zapadal. Chirurgové mohou pomocí počítačově podporovaných nástrojů a nástrojů podporovaných robotem zajistit, aby kloub byl správně dimenzován a vyrovnán. Například robotický naváděcí systém může chirurgům pomoci vyrovnat implantáty ve zlomcích milimetru.

Nedávné studie prokázaly, že operace náhrady kolen a kyčle s podporou robotů byly přesnější než operace bez robotů při kontrole polohy implantátu, kondice a dalších chirurgických proměnných. Vědci však tvrdí, že jsou zapotřebí rozsáhlé studie srovnávající výsledky pacienta a délku života implantátu, aby bylo možné ospravedlnit zvýšené náklady na robotické vybavení a výcvik.

3D technologie

3D technologii lze použít k mapování vašeho kloubu na základě CT nebo MRI skenování. Někdy se tak děje, aby váš ortopedický chirurg poskytl přesnější pokyny k řezání. Může být také použit k vytvoření 3D tištěného implantátu, který lze upravit tak, aby přesně odpovídal vašemu kloubu.

V budoucnu budou chirurgové schopni vytvořit své vlastní 3D náhradní části kolen. Například vědci na Duke University vyvíjejí syntetický gel, který odpovídá síle a elasticitě lidské chrupavky. V jednom experimentu vědci použili 3D tiskárnu 300 $ k vytvoření menisku (kolenní chrupavka) pro plastový kolenní kloub.

Vylepšené spojovací materiály

Nové, silnější plastové a keramické implantáty mohou vydržet mnohem déle než předchozí materiály, s menším nepříznivým účinkem. Jeden z novějších typů plastů, který se nyní používá, se nazývá vysoce zesítěný polyethylen. Tento typ může být stabilizován v vitamínu E, který zabraňuje oxidaci, jakmile je uvnitř vašeho těla, což by mu mělo pomoci vydržet déle.

Techniky a postupy

Jedním z novějších přístupů k operaci kyčle je provedení postupu zepředu pomocí speciální tabulky během operace k umístění kyčle. Tento „přední“postup umožňuje vašemu lékaři vyhýbat se řezání svalů kolem kyčle a používá menší řez, což má za následek kratší pobyt v nemocnici, rychlejší zotavení a méně pooperační bolesti.

Další novou chirurgickou technikou, která slibuje, je biologická náhrada kyčelního kloubu, při které se darovaná kost a chrupavka používají k vytvoření kloubu spíše než za použití kovu nebo plastu. Vědci z University of Missouri-Columbia zjistili, že by mohli použít větší štěpy se zkosenými hranami, aby přesněji zapadli do oblasti kloubu. Vědci testovali tuto metodu na psech a zjistili, že to pomohlo novému kloubu vydržet déle, s méně buněčnou smrtí během implementace.

Vyšší sazby výměny kloubů

Dnes více lidí ve věku 45 až 64 let prochází společnou náhradou. Lidé žijí déle, aktivněji a nechtějí být omezeni artritidou nebo jinými bolestivými, zdravotně postiženými podmínkami.

Mezi lety 2000 a 2010 se počet lidí s 45 až 54 lety s náhradami kyčle vyšplhal na 205%, ze 17 000 na 51 900. Celkově se počet náhrad kyčle více než zdvojnásobil (z 138 700 na 310 800). Náhrada kolen se také provádí u mladších lidí; polovina pacientů je mladších 65 let, přičemž průměrný věk pro celkovou výměnu kolen klesá v letech 2000 až 2010 z 68, 9 na 66, 2.

Stále častěji se nahrazují i další klouby, jako jsou ramena, kotníky, zápěstí a dokonce i klouby. Mezitím pokračuje výzkum v nových materiálech, postupech a alternativách k společné náhradě kloubů, jako je například ošetření kmenovými buňkami k opravě kloubů bez nutnosti chirurgického zákroku.