Ve Spojených státech je každoročně diagnostikováno více než 200 000 nových případů rakoviny prostaty. Pokud máte diagnózu rakoviny prostaty, budete chtít s lékařem určit nejlepší plán léčby. Přijďte se svým lékařem seznámit se základními fakty o současné léčbě rakoviny prostaty. To vám pomůže co nejlépe využít váš lékař. Pomůže vám to společně s rozhodnutím o léčbě.
Znát své možnosti léčby
Vaše možnosti léčby závisí na řadě faktorů:
- Tvůj věk
- Vaše Gleasonovo skóre, které je výsledkem biopsie prostaty, která určuje pravděpodobnost rozšíření nádoru
- Fáze nemoci
- Vaše příznaky
- Vaše celkové zdraví
Vaše možnosti mohou zahrnovat:
- Pozorné čekání a aktivní dohled: Tyto dva přístupy znamenají zpoždění léčby, dokud příznaky a testy nezjistí, že se vaše rakovina prostaty mění. S aktivním dohledem budete podrobně sledováni pomocí digitálních rektálních vyšetření (DRE), krevních testů s proteinovým specifickým antigenem (PSA) a případně biopsií. Pozorné čekání zahrnuje méně časté a méně testů; spíše se vy a váš lékař díváte hlavně na vaše příznaky a celkové zdraví, abyste určili frekvenci testování a další kroky.
- Chirurgie: Radikální prostatektomie, při níž chirurg kromě okolní tkáně odstraní celou prostatu, je hlavní operací pro rakovinu prostaty. Často se jedná o možnost, pokud se rakovina nerozšíří mimo žlázu.
- Záření: Tato terapie používá paprsky vysoké energie zaměřené na prostatu, aby zabíjely rakovinné buňky z vnějšku těla.
- Brachyterapie nebo interní radiační terapie: Tato technika zahrnuje vložení malých radioaktivních „semen“do prostaty nebo vložení zkumavek s radioaktivním materiálem do prostaty za účelem zabití rakovinových buněk zevnitř.
- Kryochirurgie: Tato ultrazvukem řízená terapie ničí prostatu studenými plyny aplikovanými dutými jehlami vloženými do kůže mezi konečník a šourek.
- Hormonální terapie: Váš zdravotnický tým to dá léky nebo chirurgickým odstraněním varlat. Tato léčba potlačuje hladiny androgenů v těle. Tyto mužské hormony živí buňky rakoviny prostaty a způsobují jejich růst. Hormonální terapie je podtyp cílené terapie rakoviny prostaty.
- Chemoterapie: Při této terapii se do těla vstřikují léky ničící rakovinné buňky nebo se užívají ústy ve formě pilulek. Léčebné cykly obvykle trvají několik týdnů, po nichž následují doby odpočinku.
- Léčba zaměřená na kosti: Tato léčba používá bisfosfonáty, skupinu léčiv, která posilují kosti, když se rakovina prostaty metastázuje. Může snížit výskyt nežádoucích účinků souvisejících s kostí.
- Očkování: Sipuleucel-T (Provenge) je vakcína proti rakovině prostaty, která využívá imunitní systém těla k útoku na buňky rakoviny prostaty. Vakcína je vyráběna na zakázku s použitím bílých krvinek z vlastní krve pacienta.
Léčba může být kombinována, ale obvykle se provádí po jednom. Spolupracujte se svým lékařem a týmem pro péči o rakovinu na vývoji správného léčebného plánu pro vás. Ve fázi výzkumu a vývoje jsou také nová léčiva, která cílí na specifické proteiny podílející se na růstu rakoviny prostaty. To je velmi důležité u rakoviny prostaty, která roste i přes hormonální terapii. Zeptejte se svého lékaře na způsobilost k klinickému hodnocení rakoviny u experimentálních léčiv nebo kombinačních terapií.
Klíčové otázky k léčbě vašeho lékaře
Pomáhá být připraven na vaše lékařské schůzky. Zde je seznam otázek, které si můžete vzít s sebou a které vám mohou pomoci učinit informované rozhodnutí o vaší péči.
Na vaše jmenování
Co se zeptejte svého lékaře na rakovinu prostaty
Začít
- Je v mém případě aktivní dohled?
- Jaké jsou šance, že se moje rakovina rozšířila za prostatu? Jak to můžeme zjistit s jistotou?
- Doporučujete nějaké další testy? Proč?
- Proč mi doporučujete toto konkrétní ošetření?
- Jak dlouho vydrží léčba a co bude zahrnovat?
- Jaké výsledky obvykle vidíte při léčbě, kterou pro mě doporučujete? Máte výsledky, které můžete sdílet?
- Bude radikální prostatektomie, kterou doporučujete, nervově šetrná? Řezání co nejméně nervů během operace prostaty může snížit riziko vedlejších účinků, jako je impotence.
- Jaký typ záření by v mém případě fungoval nejlépe?
- Jaké vedlejší účinky léčby lze očekávat?
- Pokryje moje pojištění náklady na léčbu?
- Co mohu udělat, abych se o sebe postaral během léčby?
- Kolik času od práce a dalších činností mohu očekávat při tomto ošetření?
