Logo cs.mydoctorreviews.com

Jste Kandidát Na Chirurgii Hidradenitis Suppurativa?

Obsah:

Jste Kandidát Na Chirurgii Hidradenitis Suppurativa?
Jste Kandidát Na Chirurgii Hidradenitis Suppurativa?

Video: Jste Kandidát Na Chirurgii Hidradenitis Suppurativa?

Отличия серверных жестких дисков от десктопных
Video: Dietary Cure for Hidradenitis Suppurativa 2023, Leden
Anonim

Pokud vám byla diagnostikována akné inversa, známá také jako hidradenitis suppurativa, pravděpodobně jste hledali úlevu od tohoto chronického, někdy bolestivého a oslabujícího onemocnění. U středně těžkých až těžkých invertních akné poskytovala antibiotika a injikovaný biologický adalimumab některým pacientům klinický přínos. Ačkoli nebyl nalezen žádný definitivní lék, ukázalo se, že chirurgický zákrok je také pro mnoho jednotlivců účinnou léčbou. Použitím tzv. Široké excize je chirurgicky odstraněna celá nemocná oblast, jakož i hranice zdravé tkáně, která ji obklopuje. Jak ale víte, že jste kandidátem na tento postup?

Pro zodpovězení této otázky je důležité zabývat se tím, jak se toto onemocnění fyzicky projevuje a jak ovlivňuje vaši kvalitu života.

Hidradenitis suppurativa se prezentuje jako zanícené pupínky nebo vroucí pod kůží. Obvykle se vyskytuje v oblastech, které jsou náchylné k potu nebo při styku s pokožkou, jako je podpaží, třísla a hýždě. Tyto zanícené oblasti mohou být bolestivé a mohou vytékat hnis, který má často nepříjemný zápach. Jak nemoc postupuje, mohou se pod kůží tvořit hluboké abscesy a spojení tunelních traktů, nazývaných sinusové trakty. Navíc se mohou vyvinout silné jizvy, což má za následek potíže s pohybem postižené oblasti.

Závažnost hidradenitidy suppurativa se může pohybovat od člověka k člověku. Lékaři často používají systém klasifikace Hurley Criteria pro klasifikaci pacientů.

  • Hurley's Stage I: Mohou existovat jednotlivé nebo více postižené oblasti, které jsou široce oddělené, bez zjizvení nebo tvorby sinusového traktu.

  • Hurley's Stage II: Vidí se opakovaně zasažené oblasti, ale jsou stále široce oddělené. Vznikají sinusové trakty a jizvy.
  • Hurley's Stage III: Velké oblasti jsou postiženy více sinusovými cestami a jizvami.

Mírné případy, jako jsou případy ve fázi I, budou obecně léčeny lékařsky. Pacienti s recidivujícím a závažnějším onemocněním ve stadiu II a III, kteří nereagovali na léčbu, však mohou být považováni za kandidáty na chirurgický zákrok k odstranění abscesů a sinusových cest.

Jakmile se však onemocnění stane příliš rozšířeným, jako v pokročilých případech fáze III, může být operace obtížnější. Z tohoto důvodu, je-li chirurgický zákrok vhodnou léčbou, doporučuje se jednat včas, spíše než oddálit postup a riskovat příliš mnoho tkáňového postižení.

Život s hidradenitidou suppurativa může být náročný. Pacienti nejen zažívají bolest a nepohodlí, ale mohou mít také psychologické potíže. Může dojít k obavám z vzhledu, strachu z tělesného pachu a problémům se sexualitou, což povede k depresi a stažení. Pacienti, u kterých došlo k významnému snížení kvality jejich života, mohou těžit z řádného poradenství a podpory, jakož i z včasného chirurgického zákroku pro tuto nemoc.

Jste si vědomi rizika opakování?

Všichni chirurgičtí pacienti musí pochopit, že ačkoli se hidradenitida suppurativa nemá vracet do odstraněné oblasti, může se znovu objevit na jiných částech těla. Rizikové faktory, jako je obezita, kouření, chronická kožní infekce a stres, jsou také spojeny s vyšší pravděpodobností recidivy. U těch, kteří jsou ochotni provést některé změny životního stylu, může být vyšší pravděpodobnost pozitivního výsledku po operaci.

Jak probíhá široká chirurgická excize?

Předtím, než může dojít k chirurgickému zákroku, musí být nejprve léčena jakákoli infekce nebo zánět, často pomocí antibiotik. Během zákroku je oblast postižená hidradenitidou suppurativa vyříznuta nebo odstraněna spolu s okrajem neovlivněné tkáně, která ji obklopuje. V některých případech může být rána uzavřena stehy. Protože však odstraněná oblast je často velká a hluboká, může pro zakrytí rány vyžadovat použití zdravé kůže z jiných oblastí těla.

Existují i ​​jiné méně invazivní chirurgické možnosti?

Ačkoli je méně pravděpodobné, že nabídnou dlouhodobou úlevu, lze zvážit několik dalších chirurgických zákroků:

  • Řez a drenáž: Do abscesu se provede řez, který umožní hnisu vytéct ven. To může dočasně zlepšit bolest, ale léze se pravděpodobně vrátí.
  • Zrušení ochrany: Kůže a tkáň zakrývající sinusové cesty jsou odstraněny a rána se nechá léčit. To často pomáhá snižovat zánět a je úspěšnější než řez a drenáž.
  • Laserová operace: Laserová operace s oxidem uhličitým je novější léčbou a vykazuje určitý úspěch při čištění postižených oblastí.

Populární podle témat