Co je ve jméně? Když to zahrnuje bolest, používá se mnoho různých jmen. Artritida je termín, který lidé znali po celá staletí. Příznaky jsou známá bolest kloubů, zarudnutí a otok. Chronický únavový syndrom (CFS) a fibromyalgie jsou relativně nové pojmy, které lze vzájemně zaměňovat, stejně jako artritida.
Jaký je rozdíl mezi CFS, fibromyalgií a artritidou?
Syndrom chronické únavy (CFS), fibromyalgie a artritida jsou podobné v tom, že všechny zahrnují bolest. Ve skutečnosti jsou však velmi odlišné, pokud jde o jejich příčiny, specifické příznaky a typ bolesti.
Artritida je zánětlivé onemocnění, které způsobuje bolest kloubů, zarudnutí a otok. Artritida je progresivní, což znamená, že se časem zhoršuje. Artritida postihuje ženy o něco více než muži. Na rozdíl od CFS a fibromyalgie může být artritida diagnostikována fyzickým vyšetřením vašich kloubů a obtížemi při pohybu kloubů.
Fibromyalgie: Stav, syndrom nebo porucha?
Až dosud Meredith mlčela o svých zkušenostech s fibromyalgií.
Fibromyalgie je syndrom chronické bolesti charakterizovaný hlavně rozsáhlou bolestí, která obvykle neovlivňuje vaše klouby. Fibromyalgie je sdružena s artritidou jako revmatické onemocnění, ale nezpůsobuje žádné známé poškození tkáně. Lidé s fibromyalgií mají několik oblastí těla, které jsou bolestivé pro dotek zvané něžné body, což je způsobeno problémem s tím, jak jejich mozek zpracovává signály bolesti. V závislosti na léčbě se přibližně třetina diagnostikovaných fibromyalgií časem zlepšuje.
Chronický únavový syndrom (CFS) je komplexní porucha, při které dochází k deaktivaci únavy, která se s klidem nezlepší. Můžete také trpět bolestmi kloubů z celého těla, ale vaše příznaky se mohou jevit spíše jako bolest těla, kterou dostanete při nachlazení nebo chřipce. CFS může trvat roky.
CFS a fibromyalgie, které postihují převážně ženy ve věku 40 a 50 let, mají mnoho stejných příznaků, včetně:
- Extrémní únava
- Bolest svalů a kloubů
- Problémy se spánkem
- Problémy s pamětí a koncentrací
- Bolesti hlavy
- Nadýmání, zácpa a průjem
- Deprese a úzkost
Příznaky jedinečné pro CFS mohou zahrnovat:
-
Příznaky podobné chřipce, jako je bolest v krku, citlivé lymfatické uzliny, zimnice nebo noční pocení, slabé a bolavé svaly
- Po cvičení nebo fyzické námaze se cítíte vyčerpaní a nemocní
- Problémy se zrakem
- Citlivost na určité jídlo, zápach, chemikálie, léky a hluk
- Obtížné sezení na delší dobu
- Závratě a problémy s rovnováhou
- Mdloby
Je to CFS nebo fibromyalgie?
CFS a fibromyalgie je obtížné diagnostikovat, protože neexistují žádné laboratorní testy k identifikaci ani jednoho stavu. Váš lékař však může diagnostikovat tyto stavy na základě vašich příznaků, nálezů fyzického vyšetření a vyloučením dalších poruch s překrývajícími se příznaky (jako je Lymeova choroba).
Váš lékař vám může diagnostikovat CFS, pokud máte nevysvětlitelnou a deaktivující únavu trvající déle než šest měsíců a nejméně čtyři z následujících příznaků:
- Problémy s pamětí a koncentrací
- Bolest v krku nebo bolest v lymfatických uzlinách
- Bolest svalů nebo kloubů bez otoku
- Bolesti hlavy
- Neustálá potřeba spánku
- Pocit nevolnosti po fyzické aktivitě
Fibromyalgie je diagnostikována na základě umístění a četnosti něžných bodů v těle a dalších faktorů. Poté, co vyloučíte jiné podmínky, váš lékař zváží, zda vaše příznaky splňují kritéria fibromyalgie vytvořená American College of Rheumatology, mezi které patří:
- Rozsáhlá bolest ve všech čtyřech kvadrantech vašeho těla (na levé a pravé straně; nad a pod pasem) trvající déle než tři měsíce
-
Něžnost nebo bolest v nejméně 11 z 18 specifických něžných bodů při použití tlaku
Jak se léčí CFS a fibromyalgie?
Léčba CFS a fibromyalgie zahrnuje užívání léků a změny životního stylu, aby se zmírnily vaše příznaky.
Tricyklická antidepresiva (amitriptylin) jsou doporučovanou léčbou fibromyalgie v první linii. Pokud je reakce nedostatečná, existují zvláštní léky schválené FDA (Food and Drug Administration) pro další léčbu stavu. Patří sem duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) a pregabalin (Lyrica). Na rozdíl od fibromyalgie neexistují žádné léky, které by specificky ošetřovaly CFS.
Léčba CFS i fibromyalgie může zahrnovat:
- Léky, jako jsou látky proti bolesti, antidepresiva a léky na spaní
- Poradenství a psychoterapie
- Doplňková a alternativní léčba
- Cvičení
