Revmatoidní artritida (RA) je zánětlivé onemocnění charakterizované otokem a podrážděním. Zánět RA se objevuje, když obranný systém vašeho těla (imunitní systém) útočí na vlastní tkáně těla namísto cizích útočníků, jako jsou viry nebo bakterie. Většina těchto záchvatů se vyskytuje ve vašich kloubech, ale zánět RA může také ovlivnit další části vašeho těla.
Vaše oči jsou obzvláště zranitelné. Mezi oblasti postižené zánětem RA patří slzné žlázy, které zvlhčují oko, bílý scleral coat, který chrání oko, a vnitřní části oka. Máte-li suché oči, zarudnutí, bolest nebo ztrátu zraku, měli byste se podívat na očního lékaře (očního specialistu) k diagnostice a léčbě. Může to přímo souviset s vaší RA.
Syndrom suchého oka
RA zánět slzných žláz, který zvlhčuje vaše oči, může způsobit syndrom suchého oka. Toto je nejčastější oční problém u lidí s RA a postihuje asi čtyři z 10 pacientů. Příznaky mohou být horší večer, po namáhání očí a když jste vystaveni chladnému suchému vzduchu. Mezi oční příznaky patří:
- Příšerný pocit
- Hořící
- Lepkavý hlen
- Zčervenání
Pro měření množství vlhkosti v oku lze provést test nazývaný Schirmerův test. Léčba suchého oka zahrnuje použití zvlhčujících kapek nebo mastí a nošení ochranných brýlí v suchých, větrných dnech. Léčba oční kapky zvaná Restasis blokuje zánět v oku a zlepšuje tvorbu slz.
Skleritida
Zánět bílé vnější části oka se nazývá skleritida. Ovlivňuje asi jednoho z 10 lidí s RA. Episcleritis je povrchnější forma skleritidy a je méně závažná. Oční příznaky skleritidy zahrnují bolest a zarudnutí.
Oční lékař může při oční vyšetření obvykle diagnostikovat skleritidu a episkleritidu. Léčba může zahrnovat oční kapky nebo orální steroidy. Úpravy vaší současné RA terapie mohou také zmírnit oční problémy.
Uveitida
Zánět bohatě vaskularizovaných tkání uvnitř oka se nazývá uveitida. Uveitida je nejčastější oční problém u dětí s RA. Mezi části oka, které mohou být uveitidou ovlivněny, patří duhovka a cévnatka, vnitřní výstelka. Oční příznaky uveitidy zahrnují:
- Rozmazané vidění
- Tmavé skvrny ve vaší vizi
- Zčervenání
- Bolest
- Citlivost na světlo
Oftalmolog může použít speciální nástroj zvaný štěrbinová lampa, aby se podíval dovnitř oka a diagnostikoval uveitidu. Léčba zahrnuje použití kapek k otevření zornice vašeho oka. To snižuje bolest a zabraňuje zjizvení. Nosit tmavé brýle ochrání vaše oči. Lékař vám může předepsat steroidy nebo jiné protizánětlivé oční kapky nebo prášky. Uveitida, která trvá déle než tři měsíce, může vést k progresivní ztrátě zraku. Oční problémy související s RA vyžadují agresivní léčbu a pečlivé sledování.
Úzce spolupracujte se členy svého zdravotnického týmu a pečlivě dodržujte jejich pokyny, zejména pokud užíváte steroidy. Steroidy mohou mít negativní vedlejší účinky, včetně šedého zákalu, který zakaluje normální čočku oka, a glaukomu, což je zvýšený tlak uvnitř oka.
Klíč s sebou
- RA může ovlivnit nejen vaše klouby, ale také další části těla, jako jsou vaše oči.
- Zánět RA může zahrnovat slzný kanál, vnější stranu oka nebo vnitřní část oka.
- Pokud máte oční příznaky, jako je suchost, zarudnutí, bolest nebo ztráta zraku, ihned kontaktujte svého lékaře.
