Pokud máte cukrovku, hrozí vám poškození nervů způsobené vysokou hladinou cukru v krvi, známé jako diabetická neuropatie. Lidé, kteří trpěli cukrovkou po dobu 25 let nebo déle, jsou nejpravděpodobnější stavem. Existuje několik typů diabetické neuropatie a každý ovlivňuje různé nervy v těle.
Abychom zjistili, zda máte diabetickou neuropatii, váš lékař s vámi promluví o příznacích, které se u vás vyskytnou, a provede fyzikální vyšetření. Možná budete potřebovat i další testy.
Příznaky diabetické neuropatie
Příznaky diabetické neuropatie závisí na nervech, které jsou postiženy. Můžete mít bolesti, mravenčení nebo necitlivost ve vašich rukou nebo nohou; hodně se potit nebo vůbec; nebo když se postavíte, budete se cítit lehce.
Je důležité prodiskutovat jakékoli příznaky nebo změny ve vašem těle se svým lékařem. Vaše příznaky poskytují klíčové informace, aby mohl přesně stanovit diagnózu.
Vytvořte seznam příznaků, které můžete sdílet s lékařem při vaší další návštěvě. Zkuste například vytvořit seznam takových příkazů:
- Moje nohy se broušejí, pálí, bodnou, bolí nebo jsou otupělé.
- Mám na nohou nebo nohou otevřené boláky, které se nezdají léčit.
- Nemohu ovládat močový měchýř.
- Cítím se plný po jídle jen trochu.
I když vás některé příznaky mohou trápit, poraďte se o nich se svým lékařem. Například se můžete cítit trapně, když mluvíte o problémech s močením, ale ve skutečnosti je to běžný příznak jednoho typu neuropatie. Váš lékař velmi dobře slyší o těchto problémech a může navrhnout způsoby, jak zmírnit příznaky.
Doktorská zkouška na diabetickou neuropatii
Kromě učení o vašich příznacích provede lékař lékařskou prohlídku. Během této zkoušky si může zkontrolovat:
- Schopnost snímat změny polohy, vibrací, teploty nebo dotyku
- Krevní tlak
- Tepová frekvence
- Svalová síla
- Reflexy
Váš lékař také provede vyšetření nohou na známky neuropatie, která poškozuje nervy, které jdou na nohy. Ve skutečnosti by měl váš lékař jednou ročně provést kompletní vyšetření nohou.
Během zkoušky na nohou může lékař:
- Zkontrolujte, zda na kůži, svalech, kostech a krevním oběhu nohou nejsou nějaké problémy
- Zjistěte, zda máte v nohou pocit, že se jich dotknete pomocí nástroje, který vypadá jako štětina na vlasy na hůlce
- Použijte ladicí vidlici, což je malý kovový nástroj se dvěma hroty, který při nárazu vibruje, abyste zjistili, zda cítíte jeho vibrace
Testy na diabetickou neuropatii
Je možné, že lékař bude chtít provést některé další testy, které pomohou stanovit diagnózu nebo určit závažnost diabetické neuropatie. Tyto testy mohou zahrnovat:
- Kontrola toho, jak vaše srdeční frekvence reaguje na změny krevního tlaku, držení těla a hluboké dýchání
- Zjistit, jak dobře fungují vaše nervy a svaly pomocí elektromyografie (EMG)
- Testování, jak rychle vaše nervy odesílají zprávy prostřednictvím studie nervového vedení
