Druhy Demence Alzheimerova Nemoc, Lewy Body Demence A FTD

2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-08-25 07:49

Všichni čas od času zapomínáme na to, ať už jde o schůzku s lékařem, nebo kde si dáme brýle, a často jsme za to vinu za stárnutí. Přímé zapomnění a zmatek, které ovlivňují kvalitu života, však nejsou nevyhnutelnými známkami stárnutí. Mnoho mužů a žen žije dobře do svých 80. a 90. let - a někdy i starších - s plně duševními funkcemi. Jaký je tedy rozdíl mezi zapomenutím věcí, protože jsme rozptýleni nebo zaneprázdněni a něco vážnějšího, jako je demence?

Co přesně je demence?

Ve Spojených státech jsou miliony dospělých postiženy demencí, postupnou ztrátou schopnosti myslet, uvažovat nebo pamatovat. Pokud řeknete slovo demence, pro mnoho lidí by nebylo neobvyklé myslet na Alzheimerovu chorobu automaticky. Sama demence však není nemoc. Je to syndrom, který může být způsoben jakýmkoli počtem zdravotních stavů nebo nemocí, jako je demence Lewyho těla, demence frontotemporálního laloku a Alzheimerova choroba.

Demence také není totéž jako delirium, což je narušený stav mysli. Delirium je často způsobeno vnějšími vlivy, jako jsou drogy, alkohol nebo infekce. Delirium je obvykle reverzibilní léčbou nebo odstraněním příčiny. Demence není.

Existuje několik podmínek, které mohou způsobit různou závažnost demence. Nejběžnější typy jsou:

• Alzheimerova choroba
• Demence frontotemporálního laloku (FTD)
• Lewyho tělová demence
• Vaskulární demence

Některá neurologická onemocnění, jako je Parkinsonova choroba a Huntingtonova nemoc, mohou také vést k demenci v průběhu vývoje nemocí.

Alzheimerova choroba

Tento stav má diagnostikováno téměř 6 milionů dospělých v USA a lidé trpící demencí mají Alzheimerovu chorobu. Není tedy divu, že Alzheimerova choroba je stavem souvisejícím s demencí s nejvyšší pozorností. Na rozdíl od všeobecného vnímání Alzheimerova choroba neovlivňuje pouze starší lidi. Zatímco většina pacientů s Alzheimerovou chorobou začíná vykazovat příznaky po 65 letech věku, u 5% je diagnostikováno dříve v mladším věku. Tomu se říká Alzheimerova choroba s časným nástupem a lidé se mohou rozvinout příznaky již ve věku 40 nebo 50 let.

Vědci nevědí, co způsobuje Alzheimerovu chorobu, ale lidé s tímto stavem mají v mozku amyloidní plaky, které vypadají jako shluky a spletená vlákna, nazývaná tau. Spolu s dalšími složitými změnami v mozku se mozkové buňky stávají neschopnými přenášet zprávy tak, jak by měly. Příznaky demence se zhoršují s růstem a zvyšováním plaku a tau.

Mezi příznaky Alzheimerovy choroby patří:

• Zapomínání na známé věci, jako jsou místa a jména lidí; opakovaně žádat o stejné informace
• Obtížnost při dodržování známých rutin nebo pokynů
• Ztráta nebo putování
• Ztráta ročních období a důležitých událostí
• Prostorové nebo vizuální poruchy, které znesnadňují jízdu na kole nebo řízení automobilu
• Ztráta stopy v konverzacích
• Ukazuje špatný úsudek, jako například nezodpovědné utrácení peněz
• Nedostatek péče a ztráta schopnosti plnit každodenní úkoly v domácnosti
• Sociální stažení a změny osobnosti

Frontotemporální demence

Na rozdíl od Alzheimerovy choroby postihuje frontotemporální demence (FTD) dospělé nejčastěji ve věku 40, 50 a na počátku 60. let. Je to druhá nejčastější příčina demence v této věkové skupině, za Alzheimerovou chorobou. U starších dospělých způsobuje FTD asi 25% případů demence. Tento typ demence je však obtížné diagnostikovat, takže je obtížné, aby odborníci přesně určili, kolik lidí to má.

Existuje několik podskupin frontotemporální demence. Nejběžnější jsou varianty chování FTD a primární progresivní afázie, která sama má dvě podskupiny.

Při frontotemporální demenci mozkové buňky ve frontálním laloku a dočasné laloky mozku vymizí. Přední lalok ovládá funkce jako emoční výraz, jazyk a úsudek. Časový lalok ovládá mentální zpracování potřebné pro řeč, porozumění a verbální paměť.

Některé příznaky spojené s frontotemporální demencí zahrnují:

• Obtížnost s jazykem, včetně neschopnosti používat správná slova nebo porozumět tomu, co se říká
• Špatný úsudek
• Ztráta empatie
• Společensky nevhodné chování
• Neschopnost plánovat dopředu nebo pokračovat s plány
• Náhlé, časté změny nálady
• Opakující se nebo nutkavé chování

Lewyho tělová demence

Lewyova tělesná demence je druhou nejčastější příčinou demence v USA, která postihuje více než 1 milion dospělých. Podmínka je pojmenována podle německého neurologa Dr. Friedericha Lewyho, který v roce 1912 objevil abnormální bílkovinné depozity, nyní známé jako „Lewyho těla“.

Lidé s Parkinsonovou chorobou si mohou v mozku také rozvinout Lewyho těla. Toto se nazývá demence Parkinsonovy choroby. Lewyova tělesná demence je zastřešující termín pro demenci s Lewyho těly i pro demenci s Parkinsonovou chorobou, i když můžete slyšet Lewyho tělovou demenci a demenci s Lewyho těly používanými zaměnitelně.

Stejně jako u Alzheimerovy choroby a frontotemporální demence lékaři nevědí, co způsobuje Lewyho tělesné choroby, ale zdá se, že mezi tímto typem demence a jinými chorobami, jako je Alzheimerova choroba, se některé překrývají.

Mnoho lidí s Lewyho tělovou demencí má plaky a tau v mozku podobné Alzheimerově chorobě a lidé s Parkinsonovou chorobou mohou vyvinout mnoho symptomů Lewyho tělové demence, mezi něž patří:

• Špatný úsudek a zmatek
• Obtížnost při interpretaci vizuálních informací
• Bludy
• Vizuální halucinace
• Působení snů během REM (rychlý pohyb očí) spánku
• Pevné svaly a problémy s rovnováhou, podobné Parkinsonově chorobě
• Nějaká ztráta paměti

Vaskulární demence

Vaskulární demence je demence způsobená poškozením mozku v důsledku zhoršeného průtoku krve do mozku. Mrtvice je často příčinou, ale jakékoli onemocnění, jako je onemocnění malých cév, které omezuje průtok krve do mozkové tkáně, může způsobit vaskulární demenci. Mozek degeneruje kvůli chronické špatné oxygenaci.

Protože k tomuto typu poškození může dojít kdekoli v mozku, mohou se příznaky demence značně lišit. Lidé s vyšším rizikem vaskulární demence jsou lidé se srdečními chorobami, cukrovkou, vysokým krevním tlakem a vysokým cholesterolem a také lidé, kteří kouří.

Příznaky vaskulární demence mohou zahrnovat:

• Ztráta paměti
• Zmatek
• Obtížnost soustředění nebo zůstat na úkolu
• Problémy s organizováním myšlenek
• Neklid nebo rozruch
• Deprese
• Obtíže s kontrolou močení nebo neschopnost močit

Je možné mít Alzheimerovu chorobu i vaskulární demenci.

Neexistuje lék na demenci, když ji způsobila jedna z těchto chorob. Pokud jsou však příznaky zachyceny dostatečně brzy, může léčba zpomalit postup některých typů demence. Léky a terapie mohou také pomoci zvládnout některé příznaky demence. Alzheimerově chorobě, frontotemporální demenci a Lewyho tělové demenci nelze zabránit, ale změny životního stylu, jako je ukončení kouření nebo správa cholesterolu, mohou snížit riziko vaskulární demence.

Demence způsobená traumatem, krvácením do mozku, reakcí na léčivo nebo jinými toxicitami je léčitelná a může být reverzibilní. Proto si jakýkoli případ demence zaslouží komplexní lékařské ošetření.