Po diagnóze karcinomu prsu stádium rakoviny onkologové a chirurgové prsu. Staging rakoviny prsu popisuje rozsah rakoviny v těle. Přesné staging zahrnuje více faktorů. Lékaři se dívají na velikost nádoru, zda rakovinné buňky rozšířily lymfatické uzliny pod paží a zda se rakovinné buňky rozšířily do dalších částí těla.
Fáze rakoviny prsu v diagnóze určuje prognózu a řídí léčbu. Obecně platí, že nižší stádia mají lepší prognózy a míru přežití než vyšší stádia. Ve skutečnosti je pětileté přežití 98% v nejranějším stádiu, kdy je rakovina malá a omezuje se na prsa.
Jaké jsou stádia rakoviny prsu?
Přestože existuje pět celkových stadií rakoviny prsu, lékaři používají římské číslice a označují je 0 až IV. Fáze 0, I a některé formy karcinomu prsu ve stadiu II jsou považovány za karcinom prsu v raném stadiu a stadia III a IV jsou pokročilá. Existuje také recidivující rakovina prsu.
Fáze 0 Rakovina prsu
Stupeň 0 je duktální karcinom in situ (DCIS). DCIS je nejčasnější forma rakoviny prsu a je neinvazivní: rakovinné buňky rostou uvnitř mléčných kanálků, ale zůstávají na svém místě (in situ).
Revoluční léčba zvýšila průměrnou délku života pacientů s rakovinou prsu. Podívejte se na toto video, kde naleznete další fakta o rakovině prsu.
Lékařští recenzenti: William C. Lloyd III Datum poslední kontroly: 2017 12. května
2019 Healthgrades Operating Company, Inc. Obsah na Healthgrades neposkytuje lékařskou pomoc. Diagnostiku a léčbu vždy konzultujte s lékařem. Všechna práva vyhrazena. Nesmí být reprodukována ani dotiskována bez povolení společnosti Healthgrades Operating Company, Inc. Používání těchto informací se řídí uživatelskou smlouvou Healthgrades.
Přepis otevřený 5 věcí, které jste o rakovině prsu nevěděli 1. Průměrná délka života u některých druhů rakoviny prsu se téměř ztrojnásobila. Díky revoluční nové léčbě žije téměř polovina pacientů s rakovinou prsu ve stadiu IV více než pět let po diagnóze. 2. Lékaři analyzují váš nádor, aby našli nejlepší léčbu. Váš nádor odhalí podrobnosti o tom, jak vaše rakovina roste, což pomáhá lékařům určit nejlepší léčbu pro vás. 3. Není to nutně všechno v rodině. Zatímco rodinná historie je rizikovým faktorem, pouze 15% pacientů s rakovinou prsu má příbuzné, kteří ji také měli. 4. Pozůstalí po rakovině prsu jsou největší skupinou přeživších po rakovině v USA. V zemi existuje téměř 3 miliony přeživších po rakovině prsu a jejich počet roste. 5. Nalezení správného specialisty může znamenat svět rozdílů. Chcete-li se spojit s nejlepším onkologem pro rakovinu prsu, obraťte se na Healthgrades.com. Sdílejte toto video, abyste pomohli vzdělávat ostatní o rakovině prsu!
Léčba ve fázi 0 obvykle zahrnuje chirurgický zákrok, protože rakovina je omezena na prsa. Možnosti jsou operace na zachování prsu (lumpektomie) nebo mastektomie. V některých případech lékaři doporučují přidání hormonální terapie nebo ozařování.
Fáze I
Rakovina prsu
Etapa
Zahrnuji rané formy invazivní rakoviny prsu. Rakovina napadla další tkáň prsu, ale nádory jsou malé a měří méně než 2 cm - méně než palec v průměru. Existují dvě podkategorie, IA a IB.
Stupeň IA:
- Nádor je omezen na prsa
- Rakovinové buňky se nerozšíří. Nedochází k postižení lymfatických uzlin ani k metastázování do jiných míst v těle.
Fáze IB:
- V místních lymfatických uzlinách jsou přítomny malé skupiny buněk rakoviny prsu. Lokální lymfatické uzliny jsou ty, které jsou nejblíže prsu, obvykle v oblasti podpaží.
Léčba fáze I obvykle začíná lokální terapií - chirurgií a ozařováním. Lumpectomy nebo mastectomy jsou obvykle možnosti. Lékaři obvykle doporučují adjuvantní terapii, což je léčba po chirurgickém zákroku, která zabije všechny přežívající rakovinné buňky. To může zahrnovat chemoterapii, hormonální terapii nebo terapii zaměřenou na imunitu.
Rakovina prsu II. Fáze
Etapa II zahrnuje také časné formy invazivního karcinomu prsu. Nádor je buď větší než ve stadiu I, nebo se rakovina rozšířila do lokálních lymfatických uzlin. Existují dvě podkategorie, IIA a IIB:
Rakovina prsu fáze IIA zahrnuje jednu z následujících:
- Žádný nádor v prsu, ale rakovina je v jedné až třech lokálních lymfatických uzlinách
- Nádor měří 2 cm nebo méně s rakovinou v lokálních lymfatických uzlinách
- Nádor měří 2-5 cm bez rakoviny v lymfatických uzlinách
Rakovina prsu fáze IIB zahrnuje jednu z následujících:
- Nádor měří 2 až 5 cm s rakovinou v jedné až třech lokálních lymfatických uzlinách
- Nádor je větší než 5 cm bez rakoviny v lymfatických uzlinách
Léčba ve stadiu II je obdobná jako ve fázi I. Zahrnuje místní terapii a poté adjuvantní terapii. U žen s většími nádory je někdy možnost neoadjuvantní terapie. Neoadjuvantní terapie je léčba před operací, aby se zmenšila velikost nádoru. To může umožnit operaci zachování prsů místo mastektomie.
Fáze III
Rakovina prsu
Etapa
III je lokálně pokročilá rakovina prsu. Rakovina se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin a tkání, ale nerozšířela se na vzdálená místa těla. Existují tři podkategorie, IIIA, IIIB a IIIC:
Rakovina prsu fáze IIIA zahrnuje jednu z následujících:
- Nádor jakékoli velikosti nebo žádný nádor v prsu, s rakovinou ve 4 až 9 lokálních lymfatických uzlinách
- Nádor větší než 5 cm s rakovinou v jedné až třech lokálních lymfatických uzlinách
Rakovina prsu fáze IIIB zahrnuje jednu z následujících:
- Nádor se rozrostl do hrudní stěny s postižením až 9 lymfatických uzlin
- Nádor vyrostl na kůži s postižením až 9 lymfatických uzlin
Rakovina prsu fáze IIIC zahrnuje jednu z následujících:
- Žádný nádor v prsu, ale rakovina se rozšířila do více než 10 lokálních lymfatických uzlin nebo do vzdálenějších lymfatických uzlin
- Nádor jakékoli velikosti v prsu, který se také rozšířil do více než 10 místních lymfatických uzlin nebo do vzdálenějších lymfatických uzlin
-
Nádor jakékoli velikosti v prsu, který napadá stěnu hrudníku nebo kůži a je také v 10 nebo více lokálních lymfatických uzlinách nebo jiných lymfatických uzlinách dále od prsů, například nad nebo pod límcovou kostí
Léčba fáze III obvykle začíná neoadjuvantní chemoterapií, hormonální terapií nebo imunitně zaměřenou terapií. Cílem je zmenšit nádory a umožnit chirurgovi odstranit co nejvíce rakoviny. Mastektomie je nejčastější ve stadiu III. Po operaci následuje přídavné záření, chemoterapie, hormonální terapie nebo imunoterapie.
Rakovina prsu ve stadiu IV
Stádium IV je metastazující rakovina prsu. Rakovina se rozšířila z prsu a blízkých lymfatických uzlin na orgány nebo jiná místa v těle. Místa obvykle zahrnují kosti, plíce, mozek, játra a vzdálené lymfatické uzliny. Nádor může mít jakoukoli velikost a může zahrnovat jakýkoli počet lymfatických uzlin.
Léčba nemůže vyléčit pokročilý karcinom prsu. Místo toho může léčba zmenšit nádory, zmírnit příznaky a prodloužit životnost. Výsledkem je, že chirurgie není ve většině případů užitečná. Lidé s pokročilým karcinomem prsu musí zvážit vedlejší účinky léčby, které ovlivňují kvalitu života. Někteří lidé se rozhodnou přihlásit se do klinického hodnocení v této fázi, aby pomohli ve výzkumu.
Opakující se rakovina prsu
Recidivující rakovina prsu je rakovina, která se vrací po léčbě. Může se vyskytovat lokálně ve stejném prsu nebo na vzdáleném místě. Rakovina druhého prsu je nová rakovina, která potřebuje svůj vlastní léčebný plán. Pro lokální opakování bude léčba záviset na předchozích léčbách. Rakovina, která se vyskytuje na vzdáleném místě, je považována za rakovinu prsu ve stadiu IV.
