Logo cs.mydoctorreviews.com
Nové Pokyny Pro Screening Rakoviny Prsu: Co říkají Lékaři
Nové Pokyny Pro Screening Rakoviny Prsu: Co říkají Lékaři
Video: Nové Pokyny Pro Screening Rakoviny Prsu: Co říkají Lékaři
Video: Kompletní mamologicko mamografické pracoviště pro vyšetření prsu v FN Královské Vinohrady 2023, Únor
Anonim

American Cancer Society (ACS) nedávno revidovala své pokyny týkající se toho, kdy a jak často by ženy měly být podrobeny screeningu rakoviny prsu. Nové pokyny odstraní dlouhodobá doporučení, aby ženy dostaly mamogram každý rok počínaje 40. rokem věku. ACS doporučuje ženám s „průměrným rizikem“rozvoje rakoviny prsu, aby zahájily screening mamografů ve věku 45 let a poté sledovaly všechny ostatní rok. Proč ACS změnila své pokyny? Organizace uvádí možné škody způsobené ženám prostřednictvím falešně pozitivních nálezů rakoviny, které mohou vést k invazivním zásahům.

Ale co si lékaři myslí? No, ne všichni souhlasí s novými pokyny. Zde je několik věcí, které by některé špičkové dokumenty chtěly vědět o tom, proč doporučují pacientům, aby se drželi tradičních rad, aby každoroční mamogramy začínaly ve věku 40 let.

1. Zpoždění v detekci rakoviny prsu by mohlo zvýšit úmrtí

Statisticky vzato, časné a agresivní nádory prsu jsou častěji nalezeny u žen mladších 50 let. Pokud screening nezačne ve věku 40 let, některé nádory nebudou detekovány, dokud se nezlepší. "Zpoždění v detekci by mohlo být rozdílem mezi přežitím a smrtí rakoviny prsu, " říká ob / gyn Kevin Audlin, MD.

2. Mohli byste mít vysoké riziko rozvoje rakoviny prsu a nevíte to

Pokyny ACS hovoří o „průměrných“rizikových pacientech, ale jak víte, jaká je vaše úroveň rizika? Zlatým standardem pro identifikaci vysoce rizikových pacientů je genetické testování genů BRCA, ale „běžně neprovádíme testování genů, abychom zjistili, které ženy jsou vystaveny vysokému riziku, “říká ob / gyn Shaunna Mason, MD. "Nevíme nutně, kdo je s nízkým rizikem rakoviny prsu, a proto musíme i nadále doporučit každoroční mamografii počínaje 40. rokem věku." Začátek screeningu brzy uloví nádory u žen, jejichž riziko rakoviny prsu bylo vyšší, než si mysleli.

3. Váš lékař již možná používá odlišné pokyny

Nejméně tři organizace vydaly pokyny pro screening rakoviny prsu ve Spojených státech. Kromě ACS sem patří americký kongres porodníků a gynekologů (ACOG) a americká pracovní skupina pro preventivní služby. Des-certifikovaní lékaři ob / gyn se mohou přiklonit k používání pokynů ACOG nad ostatními. "V tuto chvíli nemám v úmyslu změnit svá doporučení týkající se screeningu rakoviny prsu u žen v mé praxi, " říká ob / gyn Katie Krumwiede, MD. Ona plánuje pokračovat v používání ACOG doporučení ročního mamografu začínat ve věku 40.

4. Pokyny stranou, musíte znát své rizikové faktory

Bez ohledu na to, jaké klinické pokyny váš lékař dodržuje, by měl být screening karcinomu prsu přizpůsoben jednotlivci. Chcete-li pomoci svému lékaři navrhnout nejlepší program zdraví prsu pro vás, jako individuální pacient, měli byste se poučit o svých osobních rizikových faktorech a sdělit je svému ob / gyn. "Pokud dojde k nedávnému zmatku v otázce screeningu rakoviny prsu, je důležitější než kdy jindy, aby se všechny ženy aktivně zapojily do svého zdraví prsu, " říká ob / gyn Sherry Ross, MD. Dr. Ross říká, že byste měli znát tyto rizikové faktory pro rakovinu prsu:

  • Počet příbuzných prvního stupně s rakovinou prsu
  • Ženy, které měly první menstruaci před 12 lety
  • Ženy, které měly první těhotenství po 30 letech, nebo ženy, které nikdy neměly těhotenství na plný úvazek
  • Počet předchozích biopsií prsu
  • U žen s rakovinou prsu se s větší pravděpodobností vyvine druhá rakovina prsu
  • Přítomnost atypické hyperplázie, nerakovinového stavu, který způsobuje změny v prsních buňkách
  • Mamografická hustota prsu
  • Nadměrná konzumace alkoholu
  • Index tělesné hmotnosti vyšší než 30%
  • Fyzická nečinnost

5. Váš lékař s vámi chce tuto konverzaci

"Nejlepší způsob, jak pochopit tyto protichůdné pokyny, je promluvit se svým lékařem a vyjádřit své obavy, " říká radiolog Rand Stack, MD. "Dokonce i nové směrnice ACS dávají každému volnost dělat to, co je pro jednotlivého pacienta nejlepší." Neváhejte a poraďte se se svým ob / gynem o tom, jaké pokyny pro screening rakoviny prsu dodržuje, a jak se můžete vy dva spojit, abyste udělali to nejlepší na základě vašeho osobního rizika rozvoje rakoviny prsu.

Healthgrades by rád poděkoval těmto přispěvatelům do tohoto článku:

  • Kevin Audlin, MD, je gynekolog s oddělením rekonstrukce pánevního dna v Ústavu pro gynekologickou péči, Mercy Medical Center, Maryland.
  • Katie Krumwiede, MD, je porodnice-gynekologka se zdravotnickými partnery St. Paul Clinic v Minnesotě.
  • Shaunna Mason, MD, je porodnice-gynekologka v kompletním středisku péče o ženy v Texasu.
  • Sherry Ross, MD, je porodnice-gynekologka a odbornice na zdraví žen v Providence Saint John's Health Center v Kalifornii.
  • Rand Stack, MD, MBA, je radiolog s WESTMED Medical Group v New Yorku.

Populární podle témat