Co Vědět O Krevních Srážlivých Testech S Afibem Warfarin

Nejdůležitější část vaší léčby fibrilace síní (afib) se pravděpodobně zaměřuje na prevenci krevní sraženiny. Krevní sraženiny se mohou tvořit, protože fibrilace brání účinnému pohybu krve z horních komor vašeho srdce. Krev, která se hromadí a sedí příliš dlouho, má tendenci vytvářet sraženiny. Sraženina, která se tvoří ve vašem srdci, se může uvolnit a pohybovat se v krevním řečišti. Pokud se sraženina dostane do mozku, může to způsobit mrtvici.

Díky afibu je pětkrát vyšší pravděpodobnost, že máte mozkovou příhodu, než někdo, kdo nemá afib. Aby se snížilo riziko cévní mozkové příhody, lékař vás může léčit lékem, který ředí vaši krev. Lék na ředění krve se nazývá antikoagulant, obvykle nazývaný ředidla krve. Ředidla krve brání srážení krve. To může snížit riziko mrtvice o téměř 70%. I když se jedná o léky na záchranu života, budete potřebovat pravidelné testy srážení krve.

Proč potřebujete testy na srážení krve

Váš lékař rozhodne, zda je třeba vzít ředidlo krve pro afib na základě několika rizikových faktorů pro cévní mozkovou příhodu. Vaše riziko mrtvice zvyšuje více rizikových faktorů, které máte. Pokud máte afib a některý z těchto dalších rizikových faktorů, máte vyšší riziko mozkové příhody:

• Předchozí tah
• Srdeční selhání
• Vysoký krevní tlak
• Starší věk (riziko se zvyšuje s věkem)
• Cukrovka
• Onemocnění krevních cév
• Ženské pohlaví

Jedním z nejčastěji používaných ředidel krve je warfarin (Coumadin). Warfarin existuje už více než 50 let. Funguje to dobře, ale pokud jste na tom, budete potřebovat testy srážení krve, abyste si ověřili, zda je dávkování správné. Příliš mnoho warfarinu může zvýšit riziko krvácení, jako je krvácení z nosu, lehké otlačení a vážnější krvácení, jako je krvácení ze žaludku. Příliš málo může zvýšit riziko mrtvice.

Na vaše jmenování

Co se zeptejte svého lékaře na fibrilaci síní

Začít

Váš lékař použije dva testy srážení krve, aby udržel dávku warfarinu ve správném rozmezí. Jedním je protrombinový čas (PT) a druhým je mezinárodní normalizovaný poměr (test INR). Dávka, při které bude warfarin pro vás nejvhodnější, spadá do úzkého rozmezí a tato dávka může být někdy velmi obtížná. Lékaři to nazývají „úzkým terapeutickým oknem“. Váš lékař použije tyto testy, aby se ujistil, že jste ve správném okně.

PT je test, který měří, jak dlouho trvá srážení vzorku krve. Pro osobu, která není na řediči krve, je normální výsledek 11 až 13, 5 sekund. Když jste na warfarinu, mělo by to trvat déle.

INR používá výsledky vašeho PT testu k vytvoření standardizovaného čísla, které váš lékař použije k úpravě vaší dávky warfarinu. Váš cílový rozsah INR bude mezi 2 a 3. To znamená, že vaše krev by měla být 2 až 3krát tenčí než obvykle.

Fakta o užívání antikoagulancií

• Srážení krve může ovlivnit mnoho faktorů a změnit váš INR. Patří mezi ně vaše strava, váš věk, kolik alkoholu pijete a jakékoli další léky, které užíváte.
• Budete muset nechat pravidelně kontrolovat INR - asi dvakrát měsíčně.
• Správná dávka warfarinu se může pohybovat od 1 do 10 miligramů. Váš lékař může zvýšit nebo snížit dávku pokaždé, když máte INR kontrolu. Cílem je udržet vaše číslo INR mezi 2 a 3.
• Měli byste se pokusit jít do stejné laboratoře pokaždé, když máte krevní testy. INR se může mezi jednotlivými laboratořemi lišit.
• Pokud používáte krevní ředidlo, máte po krevním testu mírně zvýšené riziko krvácení nebo modřin.