2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 11:57
Diabetes typu 2 není stavem s univerzálním řešením. Několik lidí s diabetem typu 2 je schopno úspěšně kontrolovat hladinu cukru v krvi s pečlivou pozorností na stravu a cvičení. Jiní potřebují injekci inzulínu. Většina diabetiků 2. typu zjistila, že orální léky pro ně fungují lépe. Dnes stále více diabetiků typu 2 objevilo, že neinzulínová injikovatelná terapie je tím pravým řešením, jak jim pomoci zvládat diabetes a udržovat hladinu cukru v krvi pod kontrolou. A někteří používají kombinaci různých typů terapií.
Lidé často nechodí injekční cestou bez inzulínu, dokud nezkusí několik orálních léků - nebo dokonce kombinace několika různých pilulek - bez požadované úrovně úspěchu. V tom případě může lékař doporučit pokus o injekci bez inzulínu, kterou je možno injikovat, jako je agonista receptoru GLP-1 nebo analog amylinu.
Možnost 1: agonisté receptoru GLP-1
Pokud hledáte léčbu diabetu, která nezpůsobí hypoglykémii a mohla by vám potenciálně pomoci při snižování hmotnosti, může být za to zvážit agonista GLP-1.
Podle American Diabetes Association tato kategorie injekcí bez inzulínu potlačuje produkci glukózy v játrech a stimuluje produkci inzulínu. Zpomalují trávení, což vám může pomoci cítit se plně. Vaše možnosti zahrnují:
- Exenatide, který obsahuje verzi dvakrát denně a možnost prodlouženého vydání, které lze užívat každý týden.
- Liraglutid, což je denní lék.
- Dulaglutid, což je další denní med.
- Albiglutid, který užíváte týdně.
- Trulicita, kterou berete každý týden.
Známým vedlejším účinkem většiny agonistů receptoru GLP-1 je jejich tendence způsobovat nevolnost. Mnoho lidí však zjistilo, že nevolnost má tendenci ustavit se po chvíli, takže vás to nemusí dlouhodobě obtěžovat.
Agonisté receptoru GLP-1 však nemusí být pro vás tím pravým lékem, pokud již užíváte sulfonylmočoviny. Sulfonylmočovina je poměrně běžný lék na orální diabetes, který pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi zvýšením množství inzulínu, které produkuje vaše slinivka a tím, že vaše buňky účinněji používají inzulín.
Možnost 2: Amylinové analogy
Amylinové analogy jsou typem léčiva, které napodobuje nebo připomíná hormon uvolněný spolu s inzulínem z pankreatu. Když máte diabetes typu 2, vaše slinivka břišní nemusí produkovat nebo uvolňovat dostatečné množství tohoto hormonu, který se nazývá amylin. Váš lékař může předepsat pramlintid, analog amylinu prodávaný pod značkou Symlin.
Tento typ léků vám pomůže cítit se plně oddálením vyprazdňování žaludku. Přínosem pro hladinu cukru v krvi je to, že zpomalení pohybu jídla žaludkem má za následek to, že nedochází k příliš vysoké hladině glukózy po jídle. To také může pomoci s hubnutí, ale možná budete muset vypořádat s možnými vedlejšími účinky, jako je nevolnost a zvracení.
Pramlintid je předepisován pouze lidem, kteří také používají inzulín, takže se nepoužívá tak často jako agonisté receptoru GLP-1. Před jídlem byste měli brát tento typ léků a musíte si inzulín injikovat samostatně. Pokud nejste v průběhu dne více injekcí, nemusí být tento lék pro vás tou nejlepší volbou.
Pokud již nepoužíváte inzulínový injekční přípravek bez inzulínu, ale zajímáte se o něj, může být užitečné zvážit, jak fungují a jak vám mohou pomoci. Poté můžete diskutovat o možnostech se svým lékařem.
Pravděpodobně nebudete držet přesně stejnou strategii léčby diabetu po zbytek svého života. Téměř každý inzulín potřebuje během svého života změnit. Úroveň vašich aktivit, váha a další zdravotní stav, který máte, může ovlivnit vaše potřeby. Například, někteří lidé dělají dobře, aniž by museli injekci inzulínu po mnoho let, ale mohou se ocitnout v jejich přidání. Nebo mohou přejít z jednoho typu léku na jinou terapii. Možná nebudete potřebovat inzulín právě teď, ale možná budete muset začít s injekcemi inzulínu, což by mohlo změnit celý režim.
