2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 11:57
Udržování diabetu pod kontrolou může znamenat některé velké změny životního stylu. Endokrinolog Piedmont Healthcare, N. Spencer Welch, MD, odpovídá na běžné otázky, které slyší od svých pacientů o léčbě cukrovky.
1. Otázka: Jaký je rozdíl mezi diabetem 1. a 2. typu?
Odpověď: K diabetu typu 1 i typu 2 dochází, když hladina cukru v krvi vašeho těla není kontrolována inzulínem. Diabetes typu 1 je způsoben nedostatkem čistého inzulínu - vaše tělo už to neudělá. Při diabetu 2. typu vaše tělo vytváří nějaký inzulín, ale nestačí a účinně nepoužívá inzulín, který vytváří.
2. Otázka: Jak se obvykle léčí diabetes typu 1?
Odpověď: Lidé s diabetem typu 1 musí brát inzulín každý den. Většina mých pacientů s diabetem typu 1 si podává dávku rychle působícího inzulínu před každým jídlem a pak další dávku dlouhodobě působícího nebo bazálního inzulínu v noci.
3. Otázka: Jak se obvykle léčí diabetes typu 2?
Odpověď: Říkám svým pacientům, že léčba cukrovky typu 2 je jako snažit se vyrovnat stolici se třemi nohami. Nohy stolice jsou strava, cvičení a léky. Bez stravy a cvičení vaše léky opravdu nemohou být tak efektivní, jak by mohly být. Pacienti s diabetem mého typu 2 užívají perorální léky, které snižují hladinu cukru v krvi a nakonec bude možná potřebovat inzulín.
4. Otázka: Neúspěch, když musím jít na inzulín k léčbě mého diabetu 2. typu?
Odpověď: Snažím se objasnit svým pacientům, že diabetes typu 2 je progresivní onemocnění, a v průběhu času, bez ohledu na to, jak se snažíte, vaše tělo bude mít méně a méně buněk produkujících inzulín, které vytvářejí stále méně inzulinu. I když děláte vše správně, může se vaše produkce inzulínu i nadále snižovat. Na začátku léčby vám dám jeden lék a řeknu vám, abyste sledovali svou stravu a zvyšovali výkon. Potom se možná dostanete do bodu, kdy přidáme ještě jednu nebo dvě další léky, a nakonec možná budete muset vzít inzulín, abyste hladinu cukru v krvi vrátili zpět do svých cílů. Nikdo není selháním v tom, že musí brát inzulín. Dieta, cvičení a orální léky to mohou oddálit, ale pro mnoho diabetiků typu 2 je přidání inzulinu do jejich léčebného režimu nevyhnutelné.
5. Otázka: Jaké jsou nejčastější problémy, se kterými se vaši pacienti setkávají při provádění dietních změn?
Odpověď: Zdravé stravování a dobrá výživa jsou pro naše pacienty nejobtížnějším předpisem, protože to vyžaduje změnu životního stylu, kterou měli asi 40 nebo 50 let. Říkám svým pacientům, že se musí zavázat k tomu, aby se naučili správnou výživu, což znamená nejen poznávání správných potravin k jídlu (a potravin, kterým je třeba se vyhnout), ale také správné velikosti porcí. Doufejme, že poté, co jste se zavázali učit se o zdravém stravování po dobu tří nebo čtyř měsíců, bude dobrá výživa vaším novým životním stylem. Říkám svým pacientům - pokud máte pokušení ohledně určitých potravin, nekupujte je a nepřiveďte je do domu. Zkuste trochu prodloužit vzdálenost mezi televizorem a lednicí. Pro lidi, kteří hodně jedí, jim říkám, aby hledali pečené nebo grilované ryby nebo kuře a aby si zeleninu objednali v páře s jakýmikoli omáčkami nebo obvazy na straně.
6. Otázka: Jaké jsou nejčastější problémy, se kterými se pacienti potýkají s cvičením?
A: Často mluvím s lidmi, kteří ve svém životě nikdy nevykonávali. Cvičení je někdy těžký řádek, ale já jim říkám, že nejdůležitější věcí je najít něco, co baví. Nezáleží na tom, jestli chodíte, jezdíte na kole, plaváte - vyberte si něco, co vás baví, abyste to udělali důsledně. Někteří z mých pacientů mají problémy s artritidou nebo jinými stavy, které omezují jejich schopnost cvičení, takže jim doporučuji jemnější aktivity, jako je jóga. Rovněž objasňuji, že neočekáváme, že by někdo šel ven a hned zorganizoval maraton. Postačuje 30 minut cvičení se střední intenzitou pět dní v týdnu a můžete začít malým. Prvních několik týdnů, stačí udělat pět nebo deset minut chůze, a pak neustále zvyšovat to každý týden. Líbí se nám, aby se lidé postupně budovali, aby si mohli na cvičení zvyknout a nemyslet na to negativně
TENTO OBSAH NEPOSKYTUJE ZDRAVOTNÍ PORADENSTVÍ. Tento obsah je poskytován pro informační účely a odráží názory autora. Není náhradou odborné lékařské pomoci, diagnostiky nebo léčby. Pokud jde o vaše zdraví, vždy vyhledejte radu kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Pokud se domníváte, že máte lékařskou pohotovost, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo zavolejte na číslo 911.
