2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 11:57
Endokrinolog diagnostikuje a léčí hormonální nerovnováhu a další problémy s endokrinními žlázami vašeho těla. Endokrinní žlázy zahrnují štítnou žlázu, příštítnou žlázu, pankreas, vaječníky nebo varlata, hypotalamus, hypofýzu a nadledvinky. Endokrinní poruchy bývají složité, protože často ovlivňují mnoho tělesných systémů.
Většina lidí vidí endokrinologa, když je jejich lékař primární péče odešle k hodnocení nebo léčbě. Možná budete muset navštívit endokrinního lékaře, pokud máte vy nebo váš lékař podezření na endokrinní poruchu, jako například:
1. Cukrovka
Diabetes je nejčastější endokrinní poruchou ve Spojených státech. Když máte cukrovku, vaše slinivka nevytváří dostatek inzulínu - hormonu, který pomáhá buňkám vašeho těla využívat glukózu pro energii. Výsledkem je, že glukóza zůstává v krvi místo toho, aby pomáhala buňkám. Varovné příznaky diabetu jsou zvýšená žízeň a močení, únava a rozmazané vidění.
Všichni lidé s cukrovkou, včetně cukrovky typu 1, cukrovky typu 2 a gestačního cukrovky, musí sledovat hladinu cukru v krvi. Lidé s diabetem 1. typu musí užívat inzulín, protože si nemohou vytvořit vlastní. U diabetu 2. typu zahrnuje léčba změnu životního stylu a stravovacích návyků, hubnutí a používání perorálních léků a případně inzulínu.
2. Rakovina endokrinních žláz
Rakoviny endokrinní žlázy zahrnují rakovinu štítné žlázy, rakovinu příštítných tělísek, rakovinu nadledvin a rakovinu hypofýzy a další vzácné druhy rakoviny. Tyto rakoviny mohou způsobit problémy s hladinami hormonů. Lidé s endokrinní rakovinou mohou pracovat na onkologovi a endokrinologovi při léčbě jejich nemoci. Příznaky a léčba závisí na konkrétním typu rakoviny.
Endokrinolog může pomoci při léčbě endokrinní rakoviny regulováním hladin hormonů. To obvykle zahrnuje příliš vysoké hladiny hormonů. Mohou však také používat hormony, aby se pokusili zastavit růst nádoru. V některých případech je po odstranění rakovinné žlázy nezbytná hormonální náhrada.
3. Porucha růstu
Poruchy růstu zahrnují akromegalii, gigantismus, nedostatek růstového hormonu, krátkou postavu, časnou pubertu, opožděnou pubertu, Klinefelterův syndrom, Turnerův syndrom a další genetické poruchy. Některé z těchto poruch způsobují nadměrný nebo předčasný růst. Jiní mají za následek zpožděný nebo neúplný růst spolu s poruchami učení a zpožděním vývoje.
U některých z těchto poruch jsou pohlavní hormony příčinou abnormálního růstu. V jiných je viníkem růstový hormon. Regulace hormonů může pomoci opravit problémy růstu a předcházet budoucím problémům. Protože poruchy růstu nejsou běžné, je nezbytné pracovat se zkušeným endokrinologem.
4. Neplodnost
Lidé zabývající se neplodností vidí specializovaného endokrinologa, který se nazývá reprodukční endokrinolog. Tento endokrinní lékař má výcvik diagnostikovat příčinu neplodnosti a doporučit léčbu.
Kořen neplodnosti může být způsoben ženským reprodukčním problémem, mužským reprodukčním problémem nebo kombinací obou. Léčba závisí na příčině, ale hormonální léky jsou běžné. Hormony mohou pomoci stimulovat ovulaci a připravit ženskou dělohu na umělé oplodnění a technologie asistované reprodukce (ART). Příklady ART zahrnují IVF (oplodnění in vitro) a ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie).
5. Nízký testosteron
Hypogonadismus je lékařský termín pro nízkou hladinu testosteronu nebo nízkou T. Je těžké přesně vědět, kolik mužů má nízkou T, protože studie o stavu používají různé definice a populace. Odborníci odhadují, že to ovlivňuje miliony amerických mužů, přičemž starší muži je častěji mají. Mezi příznaky nízké T patří snížená sexuální touha, zmenšující se varlata a vypadávání vlasů. Muži mohou mít také méně energie, deprese, svalovou slabost a problémy se spánkem.
Léčba testosteronem může léčit nízké T, když laboratorní testy potvrdí hormonální problém. Je důležité vidět zkušeného endokrinologa pro léčbu testosteronem, protože to může způsobit škodlivé vedlejší účinky bez řádného monitorování.
6. Osteoporóza
Osteoporóza je řídnutí kostí a ztráta kostní hmoty. Riziko osteoporózy jak u mužů, tak u žen se s věkem zvyšuje s poklesem hladin pohlavních hormonů. Vysoká hladina hormonu štítné žlázy, parathormonu a kortizolu však může také vést k osteoporóze. Tyto endokrinní poruchy narušují normální rovnováhu při obnově a přestavbě kostí.
Hlavní léčba je lék na posílení kostí a snížení úbytku kostní hmoty. Někdy může pomoci náhrada hormonů. To však přináší určitá rizika, včetně rakoviny a krevních sraženin. Odborné znalosti endokrinologa mohou vysvětlit možnosti a řídit léčebná rozhodnutí. Změny životního stylu mohou také pomoci zpomalit nebo zastavit úbytek kosti a zabránit zlomeninám.
7. Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
Ženy s PCOS mají vyšší než normální hladiny androgenů (mužských hormonů) a inzulínu. To vede k hlavním vaječníkům zvětšeným příznakům, které obsahují mnoho malých cyst, nepravidelných období a metabolických problémů, jako je diabetes. PCOS může také způsobit problémy s neplodností, nadměrný růst vlasů, přírůstek na váze a akné.
Stejně jako ostatní endokrinní poruchy zahrnuje léčba vyrovnávací hormony. To může zahrnovat léky regulující inzulín a androgen, hormonální antikoncepci a lékařsky kontrolovaný úbytek hmotnosti. Změny životního stylu mohou také pomoci zmírnit příznaky.
8. Porucha štítné žlázy
Poruchy štítné žlázy jsou druhým nejčastějším typem endokrinní poruchy ve Spojených státech. Hormony štítné žlázy regulují váš metabolismus - jak rychle fungují systémy vašeho těla. Příliš mnoho hormonu štítné žlázy způsobuje, že vaše tělo pracuje v overdrive. Když máte příliš málo hormonu štítné žlázy, vaše tělo se stává pomalým. Hypotyreóza - nebo nízká hladina hormonů štítné žlázy - je častější než hladina hormonů štítné žlázy.
Léky mohou nahradit nízkou hladinu hormonů štítné žlázy nebo blokovat produkci hormonů. Lékaři někdy doporučují radioaktivní jód, aby zničili nadměrnou aktivitu štítné žlázy. To znamená, že žláza již nebude schopna vyrobit dostatek hormonu štítné žlázy. Pokud je to váš případ, možná budete muset vzít hormonální náhradu. Náhrada hormonu štítné žlázy je obvykle celoživotní terapie.
