Anonim

Jednoduchý krevní test, který dokáže najít osm běžných rakovin v jejich raných, nejvíce léčitelných stadiích? Tento slibný vývoj v oblasti včasné detekce rakoviny byl vyhlášen v lednu 2018, což vedlo k naději, že tento potenciálně život zachraňující test bude brzy součástí naší každoroční kontroly.

Tato inovace ve výzkumu rakoviny však není jediným vznikajícím nástrojem včasné detekce. Vědci využívají nové technologie a nové chápání genetického složení rakoviny, aby pomohli identifikovat nemoc mnoha novými, často vstřícnějšími způsoby pro pacienty. Zatímco většina z těchto nových testů se stále studuje, jiné se právě používají.

Hledání rakoviny pomocí inovativního krevního testu

CancerSEEK je krevní test, který dokáže najít nemetastatickou rakovinu vaječníků, jater, žaludku, jícnu, kolorektálního karcinomu, plic, prsu a slinivky břišní, vyvinutý mezinárodním týmem vědců vedeným Johns Hopkins University. Test funguje tak, že v krvi najde biomarkery rakoviny a genové mutace.

Ve studii s 1 005 pacienty s rakovinou byla nejúspěšnější při nalezení rakoviny vaječníků a jater (téměř 100%) a nejméně úspěšná s rakovinou prsu (přibližně 33%). Test také měl velmi nízkou falešně pozitivní míru - méně než 1%. Odborníci odhadují náklady na test, jakmile dopadne na ordinaci lékaře, na méně než 500 USD, ale tato metoda včasného odhalení je stále studována; žádné slovo o tom, kdy bychom ho mohli vidět v širokém použití.

Nalezení rakoviny prsu - od lepšího zobrazování po inteligentní podprsenky

Vědci objevují více rakovin prsu pomocí nových typů mamografie a dalších nástrojů, včetně podprsenek se senzory uvnitř.

  • Digitální 3D mamogramy byly schváleny FDA v roce 2011 a jsou stále dostupnější. Jsou schopni najít vyšší počet podezřelých hmot než běžná 2D mamografie, zejména u 43% žen s hustými prsy. Nevýhody: o něco více záření a vyšší náklady. První velká randomizovaná klinická studie národa začala loni na podzim ve srovnání s 2D a 3D mamografií. Očekává se účast 165 000 žen ve Spojených státech a Kanadě.

  • Nukleární nebo molekulární zobrazování prsů (MBI) využívá radioaktivní materiál injikovaný pomocí IV k zvýraznění tkáně rakoviny. Slibuje detekci více nádorů, zejména v hustých prsou, ale také představuje větší radiační expozici, kterou vědci omezují.

  • Takzvaná inteligentní podprsenka lemovaná senzory byla studována po deset a více let. Jeden, vyvinutý Cyrcadia, je v klinických studiích na Ohio State University. Zaměřuje se na detekci tepla v prsní tkáni jako indikátoru postižení rakovinou. Vědci to považují za doplněk k mamografii, ultrazvuku a dalším testům.

Alternativy kolonoskopie pro detekci rakoviny tlustého střeva

Rakovina tlustého střeva a konečníku je jednou z hlavních příčin úmrtí na rakovinu u mužů a žen ve Spojených státech. Často se nevyskytují žádné příznaky, dokud se rakovina nerozšíří, což ztěžuje léčbu. Lékaři nejčastěji doporučují kolonoskopii. Pouze polovina pacientů si však zvolila tento postup, který zahrnuje přípravný proces čištění střev, sedaci a práci mimo pracovní dobu.

Nyní jsou nabízeny nové alternativní metody screeningu, které odborníci doufají, že osloví více lidí.

  • Cologuard je test stolice, který hledá DNA spojenou s kolorektálním karcinomem. Sbírejte vzorky doma a posílejte je do laboratoře bez nutnosti přípravy. Test stojí asi 600 USD, což je výrazně méně než kolonoskopie (což může stát až 4 000 $). Studie ukazují, že Cologuard detekuje asi 94% rané rakoviny, podobné kolonoskopii. Pokud je však zjištěn polyp nebo jiný problém, musíte podstoupit kolonoskopii nebo jiné postupy pro diagnostiku nebo léčbu.

  • Chytré pilulky s fotoaparáty uvnitř mohou pořizovat fotografie vašeho tlustého střeva, když se procházejí vaším systémem. Tyto fotografie jsou přenášeny do malého přijímače a odtud k vašemu lékaři. (Nebojte se: nemusíte lovit pilulku po dokončení její cesty). Nevýhodou: Tento test nenajde tolik polypů jako kolonoskopie. Cena je asi 500 USD. Tyto kapslové systémy jsou studovány v klinických studiích. Prozatím je americká správa potravin a léčiv schválila pouze pro lidi, kteří nemohou získat kolonoskopii ze zdravotních důvodů, jako je konfigurace jejich tlustých střev.

High-Tech Detection: od náramků po dechové testy

Vědci zkoumají různé technologie, které pomáhají identifikovat mnoho druhů rakoviny. Tyto inovace se stále vyvíjejí a dosud nejsou široce dostupné.

  • Selfie app : Jedním z příznaků rakoviny slinivky břišní je žloutenka, zažloutlá kůže a žlutá u bílých očí. Ale příliš často se v době, kdy je to patrné pouhým okem, rakovina rozšířila. Vědci na Washingtonské univerzitě vyvinuli aplikaci pro chytré telefony, která analyzuje, jak si lidé, kteří seberou bílé oči, detekují časnou žloutenku, než bude jinak viditelná. Bylo zjištěno, že v diagnostice žloutenky je asi 90% přesnost, což vede vědce k naději, že lidé, kterým hrozí rakovina pankreatu, se mohou jednou měsíčně snadno testovat doma a potenciálně u nich může rakovina pankreatu chytit, když je dostatečně brzy na úspěšnou léčbu. Jedním z hlavních výzkumných pracovníků projektu je profesor, jehož otec zemřel na rakovinu slinivky.

  • Čidlo náramku : Bioinženýři v Cancer Center Memorial Sloan Kettering v New Yorku pracují na technologii zabudované do nositelného zápěstí, podobného Fitbit nebo chytrým hodinkám, které mohou kontrolovat včasné známky rakoviny. Přístroj pracuje tak, že přijímá signály z mikroskopických biosenzorů (malé jehličkovité nanotrubičky), které jsou implantovány do kůže a mohou detekovat biomarkery rakoviny ve vašem krevním řečišti.

  • Tamponový test: Vědci zjistili, že obyčejné tampony mohou zachytit DNA rakoviny endometria. Tým Mayo Clinic pracuje na včasném detekčním testu, který by zahrnoval testování žen a poté zaslání jejich tamponů do laboratoře.

  • Nosní tampon: Vědci na Bostonské univerzitě jsou schopni najít příznaky rakoviny plic v nosních tamponech. Prozatím byla tato metoda používána u lidí, u nichž je vysoké riziko rakoviny plic a kteří nemohou mít bronchoskopii (do níž lékaři umístí tenkou trubici do krku, aby prozkoumali dýchací cesty). Vědci však doufají, že tento výtěr bude nakonec použit jako hromadný screeningový test k detekci rakoviny plic.

  • Analýza dechu: Brzy budete moci vyhodit do zkumavky a zjistit, zda máte rakovinu. Vědci našli slib v použití vydechovaného dechu k identifikaci rakoviny plic, prsu, kolorektálního karcinomu, prostaty, žaludku a jícnu. Tato technologie funguje tak, že identifikuje těkavé organické sloučeniny spojené s rakovinou, které jsou přítomny ve vašem dechu.

  • Pilulka na provázku: Výzkumníci Mayo Clinic se snaží identifikovat rakovinu jícnu tím, že nechají pacienty spolknout kapsli uvázanou na provázku. Prášek obsahuje malou houbu, která je odkryta, jakmile se skořápka tobolky rozpustí. Doktor vytáhne houbu zpět do krku pacienta pomocí provázku; po cestě houba shromažďuje vzorky buněk v jícnu. Tyto buňky pak mohou být studovány, aby se zjistilo, zda má pacient předkancerózní stavy. Tato metoda je alternativou k endoskopii, což je postup vyžadující sedaci.

  • Detekční hůlka: Když jste v chirurgii, aby byla odstraněna podezřelá léze, musí váš chirurg často čekat na dokončení biopsií tkáně obklopující nádor, aby věděl, zda byla veškerá rakovina odstraněna, což může trvat 30 minut nebo více. Vědci z University of Texas v Austinu přišli s novým nástrojem podobným hůlce, který dokáže detekovat molekulární otisky prstů zhoubného nádoru během 10 sekund pomocí stisknutí jeho plastové špičky na povrch kůže. To vám ušetří čas v anestézii, což potenciálně snižuje riziko a eliminuje nežádoucí účinky.