2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 11:57
Polycythemia vera (PV), vzácná krevní porucha zahrnující nadprodukci červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. Protože PV může způsobit zahuštění krve, jedná se o závažné, ale obvykle zvládnutelné onemocnění. To, že máte PV, neznamená, že budete mít komplikace, ale zde jsou některé z podmínek, pro které můžete být vystaveni zvýšenému riziku.
1. Mrtvice a infarkt
Asi 30% lidí, kteří mají polycythemia vera, vyvine krevní sraženiny v jejich žilách a tepnách. Ve skutečnosti jsou sraženiny často příznakem, který vede k diagnóze. Sraženiny se tvoří, protože tlustší krev teče pomaleji vaším tělem a ve spojení s dalšími krevními buňkami zvyšuje její shluk. Krevní sraženiny mohou způsobit cévní mozkovou příhodu, srdeční infarkt nebo plicní embolii, což je zablokování tepen v plicích. Lékař vám může poskytnout léčbu a léky ke snížení rizika těchto příhod, včetně ředidel krve, léků, které snižují rychlost tvorby krevních buněk, a léčení, které snižují množství další krve v těle.
2. Zvětšená slezina
Mnoho lidí, kteří mají PV, vyvine zvětšenou slezinu. Vaše slezina filtruje vaši krev, takže když máte polycythemia vera, přebytek buněk má sklon se shromažďovat v tomto orgánu. Mezi příznaky zvětšené sleziny patří nepohodlí, bolest nebo plnost v levé horní části břicha, poruchy trávení a ztráta chuti k jídlu. Zvětšená slezina může vést k infekci a v některých případech k prasknutí. Váš lékař se pokusí léčit příčinu rozšíření a orgán odstraní, pouze pokud to bude nutné.
3. Svědění a další kožní problémy
Polycythemia vera může způsobit svědění pokožky po ochlazení po teplé koupeli nebo sprše nebo po spaní v teplé posteli. Váš poskytovatel může léčit svědění pomocí antihistaminik, lokálních krémů nebo UV světla. Antidepresiva mohou také pomoci zastavit svědění, takže lékař vám může předepsat jeden, i když nemáte depresi. PV může také způsobit pocit pálení nebo brnění v kůži, zejména na pažích, nohou, rukou nebo nohou, pro které může lékař předepsat léky. Lidé s polycythemia vera mají často červenou pleť a také zarudnutí dlaní, chodidel nohou, ušních laloků a očí.
4. Gastrointestinální problémy
Polycythemia vera může také způsobit několik žaludečních a zažívacích komplikací. Jedním je vývoj peptických vředů, které jsou vředy na sliznici žaludku, jícnu nebo tenkého střeva, které mohou krvácet do střeva. Váš lékař může léčit vaše vředy léky, které chrání výstelku vašeho gastrointestinálního traktu a další léky, které snižují produkci kyseliny nebo antacida, která neutralizují kyseliny.
5. Dna
Vysoký obrat červených krvinek u lidí s PV může zvýšit množství kyseliny močové v krvi, což může způsobit dnu, bolestivý zánět kloubů. Dna často ovlivňuje velký prst, ale může zasáhnout i další klouby. Existují léky, které snižují množství kyseliny močové v krvi, a také prášky a léčby, které snižují zánět. Abnormálně vysoké hladiny kyseliny močové mohou také způsobit ledvinové kameny.
6. Jiné poruchy krve
Přestože je to neobvyklé, PV může vést k následujícím poruchám krve.
- Myelofibróza - Přibližně u 15% pacientů s PV se vyvinula myelofibróza, což je progresivní porucha kostní dřeně, u které je kostní dřeň nahrazena jizvou. Můžete se také stát anémií a mít zvětšenou játra nebo slezinu. Výsledek u lidí s myelofribrosis se velmi liší.
-
Myelodysplastické syndromy - myelodysplastické syndromy jsou skupinou rakovin, u nichž kmenové buňky nezrají nebo nefungují tak, jak by měly, takže neprodukují dostatek zdravých krvinek. Léčba může zahrnovat chemoterapii a krevní transfuze, jakož i podpůrnou péči a v několika málo případech transplantaci kostní dřeně.
- Akutní myeloidní leukémie (AML) - V ještě menším množství případů se u lidí může vyvinout AML, což je další typ rakoviny krve. AML zahrnuje několik souvisejících onemocnění a v závislosti na typu, který je diagnostikován, mají pacienti různé výhledy a odpovědi na léčbu.
