2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 11:57
Migréna je intenzivní bolest hlavy, která může trvat hodiny až dny. Obvykle je migrénová bolest hlavy pulzující nebo bušící bolest na jedné nebo obou stranách hlavy. Někdy mají lidé auru až 30 minut před bolestí hlavy. Aura se může pohybovat od vidění blikajících světel po mravenčení až po mentální rozpaky. Během migrény můžete mít další symptomy migrény, jako je nevolnost, zvracení nebo citlivost na světlo nebo zvuky.
Více než 30 milionů Američanů trpí migrénami. Tyto bolesti hlavy se vyskytují častěji u žen ve srovnání s muži. Vaše riziko migrény se také zvyšuje, pokud jste v rodině. Běžné spouštěče migrény zahrnují změny hormonů, stres, alkohol a některé potraviny. Migréna léky nemohou léčit migrénu, ale mohou pomoci kontrolovat a předcházet symptomům a dostat vás zpět do života.
Migréna třídy léčiv
Léky fungují dvěma způsoby k léčbě migrény. První je akutní nebo aborativní léčba. Tyto léky léčí záchvaty migrény a zastavují příznaky. Druhým je preventivní léčba, která snižuje frekvenci záchvatů migrény. Možná budete potřebovat preventivní léčbu, pokud máte čtyři nebo více záchvatů migrény za měsíc, záchvaty trvají nejméně 12 hodin nebo pokud akutní léčba nezmiňuje příznaky migrény. Při výběru léčby migrény se lékaři řídí pokyny a doporučeními odborníků v oboru.
Třídy léků na migrénu při akutní léčbě zahrnují:
-
Analgetika léčí bolest a zahrnují jak volně prodejné léky, tak i léky na předpis.
- Ergoty pracují na vyvážení mozkových chemikálií a zúžení krevních cév. Nevolnost je častým vedlejším účinkem.
- Triptans pracují téměř stejným způsobem jako ergoty. Jsou však konkrétnější pro migrénu. Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat návaly, brnění, ospalost a napětí v krku nebo hrudníku.
Mezi hlavní třídy preventivní léčby migrény patří:
- Antidepresiva také vyrovnávají mozkové chemikálie, které hrají roli v migréně. Vedlejší účinky se liší v závislosti na drogě.
- Antikonvulziva jsou léky, které léčí záchvaty různými účinky na mozek. Mezi běžné nežádoucí účinky patří ospalost a změny hmotnosti.
- Beta blokátory. Léky v této třídě běžně léčí vysoký krevní tlak. Závratě, únava a nevolnost jsou časté nežádoucí účinky.
-
Blokátory CGRP jsou první třídou léčiv specificky vyráběných k prevenci migrén. Blokují molekulu, která by mohla vyvolat migrénu a zvýšit bolest a intenzitu migrény. Mezi běžné nežádoucí účinky patří zarudnutí v místě vpichu, zácpa nebo svalové křeče nebo křeče.
Po zahájení léčby bude lékař sledovat úspěšnost léčby. Obecně by vaše akutní léčba migrény měla zmírnit vaše příznaky za čtyři hodiny nebo méně. Během této doby byste měli být schopni vrátit se ke své každodenní rutině. Pokud vaše bolesti hlavy stále zasahují do vašeho dne, promluvte si se svým lékařem. Možná budete muset vyzkoušet různé léčby, abyste našli ten pravý pro vás.
Běžné léky proti migréně
V každé třídě má váš lékař více možností. Některé třídy obsahují jen několik možností drog. Jiné, jako jsou antidepresiva, zahrnují mnoho léků. Nalezení správné volby pro vás může zahrnovat pokus a omyl. Deset lékařů, kteří běžně předepisují migrénu, patří:
- Amitriptylin (Elavil) je antidepresivum. Dávkování se pohybuje od jednou denně do čtyřikrát denně. Patří do skupiny antidepresiv zvaných tricyklika. Ospalost a ospalost jsou u této skupiny velmi časté, proto vám ji lékař může doporučit před spaním.
-
Divalproex sodný s prodlouženým uvolňováním (Depakote ER) je antikonvulzivum. Tabletu s prodlouženým uvolňováním užíváte jednou denně. Užívání s jídlem může zabránit rozrušení žaludku.
- Eletriptan (Relpax) je triptan. Je to tableta, kterou užíváte při nástupu příznaků migrény. Pokud jde o triptany, lékař vám sdělí, kolik tablet můžete užít za 24 hodin.
- Metoprolol (Lopressor, Toprol XL) je beta blokátor. Je dodáván ve formě s okamžitým a prodlouženým uvolněním.
- Propranolol s prodlouženým uvolňováním (Inderal, Inderal LA, Inderal XL) je další beta blokátor. Je dodáván v několika formách, každá s vlastním dávkováním. Promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem o tom, jak brát váš lék.
- Rizatriptan (Maxalt) je triptan, který používáte při nástupu příznaků. Je dodáván jako tableta a dezintegrační tableta, která se v ústech rozpustí bez vody.
- Sumatriptan (Imitrex) je další triptan. Je dodáván v několika formách, včetně tablet, injekcí a nosního spreje
-
Topiramát (Topamax, Trokendi XR) je antikonvulzivum. Je dodáván v tabletách s pravidelným uvolňováním a tobolce s prodlouženým uvolňováním. Můžete si vzít laskavé jídlo s jídlem nebo bez jídla.
- Venlafaxin (Effexor, Effexor XR) je antidepresivum. Tabletu i tobolku s prodlouženým uvolňováním berete s jídlem. Časté nežádoucí účinky jsou žaludeční nevolnost, bolest hlavy a ztráta chuti k jídlu.
- Zolmitriptan (Zomig) je další triptan. Je dodáván jako tableta, dezintegrační stůl a nosní sprej.
- Erenumab (Aimovig) je blokátor CGRP. Podává se injekcí jednou měsíčně.
Je důležité mluvit se svým lékařem o lécích na migrénu. Dejte svému lékaři vědět, jestli se vaše léky zhoršují s léky. Musíte také informovat svého lékaře, pokud používáte akutní léčbu migrény třikrát nebo vícekrát za měsíc. Možná budete moci přejít na jiný lék a dosáhnout lepších výsledků. Zeptejte se svého lékaře na změny životního stylu a další strategie pro řízení migrény.
