Pokud vám byla diagnostikována intersticiální cystitida (IC) a nenašli jste úlevu při léčbě, stále existuje naděje. Neexistují univerzálně účinné léčby IC, ale existuje mnoho různých strategií.
Je důležité vědět, že to, co přináší úlevu jedné osobě, nemusí fungovat pro druhé. Může to trvat několik pokusů, než vy a váš lékař najdou léčbu nebo kombinaci léčeb, která pro vás funguje. A pokuste se být trpěliví! I při správném ošetření může trvat týdny nebo měsíce, než dorazí výrazná úleva.
Promluvte si se svým lékařem o svých možnostech a nevzdávejte se, dokud nebude váš stav pod kontrolou. Zde jsou některé procedury, které lidem pomohly s IC.
Perorální léky
Perorální polysulfát pentosanu je lékem schváleným FDA pro IC, u kterého bylo prokázáno, že u asi 30% pacientů zmírňuje bolest. Obvykle se užívá třikrát denně a nežádoucí účinky jsou neobvyklé. Vědci si nejsou zcela jisti, jak to funguje, ale může pomoci obnovit ochranný povlak na měchýři. Droga obvykle trvá tři až šest měsíců, než uživatelé uvidí velká vylepšení.
Účinná látka v antidepresivu zvaném amitriptylin může také pomoci snižovat bolest, zvyšovat kapacitu močového měchýře a snižovat frekvenci močení. Funguje tak, že zpomaluje nervy, které přenášejí bolestivé zprávy, a snižuje křeče močového měchýře. Někteří lidé mají potíže s užíváním amitriptylinu, protože to může způsobit únavu během dne.
Hydroxyzin je antihistaminikum, které se obvykle užívá večer. Jeho sedativní účinek může pomoci některým lidem s IC získat lepší odpočinek a snížit frekvenci nočního močení.
Instilace močového měchýře
Někteří lidé najdou úlevu s léčbou IC schválenou FDA, která zahrnuje naplnění močového měchýře tekutými léky zvanými dimethylsulfoxid (DMSO). Tento postup je někdy označován jako „mytí močového měchýře“nebo „koktejl močového měchýře“. Lékař pomalu naplňuje močový měchýř léky přes katétr a tekutinu uvolníte po 15 minutách.
Není jasné, jak DMSO funguje. Předpokládá se však, že pomáhá snižovat zánět, snižovat pocity bolesti a blokovat toxiny, které mohou močový měchýř poškodit. Hlavním vedlejším účinkem DMSO je chuť a vůně podobná česneku, která zmizí za den. Ošetření se obvykle provádí asi jednou týdně po dobu jednoho až dvou měsíců. Lidé si obvykle všimnou zlepšení příznaků po třetí nebo čtvrté léčbě.
Rozštěp močového měchýře
Roztažení močového měchýře - ve kterém lékař naplňuje močový měchýř na kapacitu - může pomoci zmírnit příznaky IC. Často se provádí diagnostika stavu přímým pohledem na stěnu močového měchýře, ale může být také použit jako léčba. Někteří vědci se domnívají, že protažení močového měchýře zvyšuje jeho kapacitu a ruší signály bolesti. Pacienti dostávají anestézii na zákrok, protože to může být bolestivé. Příznaky močového měchýře se mohou zhoršit až dva dny po léčbě, ale mnoho lidí si všimne zlepšení během dvou až čtyř týdnů.
Elektrická nervová stimulace
Při této terapii lékaři používají mírné elektrické pulzy ke stimulaci nervů k močovému měchýři. Stimulace pomáhá u některých lidí snižovat bolest a snižovat frekvenci. Elektrické impulzy mohou být podávány kůží nebo dodávány pomocí speciálních zařízení dočasně vložených nebo implantovaných do těla. Pacienti pracují s lékaři, aby určili, jak dlouho, jak často a jakou intenzitu je stimulace prováděna. Vědci si myslí, že terapie může fungovat zvýšením průtoku krve do močového měchýře, posílením svalů, které pomáhají kontrolovat močový měchýř, nebo blokováním signálů bolesti.
