2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 11:57
Pokud jste v poslední době diagnostikovali eosinofilní ezofagitidu (EoE) vy nebo vaše blízké, máte pravděpodobně mnoho otázek. Většina lidí nikdy neslyšela o EoE, což není překvapivé, vzhledem k tomu, že nemoc byla poprvé identifikována asi před 20 lety.
Dobrou zprávou je, že diagnóza EoE může být prvním krokem ke zlepšení zdraví, pohodlí a kvality života. Zde je to, co můžete očekávat po diagnóze eozinofilní ezofagitidy.
EoE je charakterizována zánětem jícnu, trubkovitou strukturou, která vede od úst dolů do žaludku. Lékařské ošetření může tento zánět zmírnit.
Poskytovatelé zdravotní péče obvykle předepisují léky ke zvládnutí symptomů EoE. Mezi léky používané k léčbě eozinofilní ezofagitidy patří:
- Steroidy. Inhalované nebo polykané steroidy mohou snížit zánět jícnu a zlepšit příznaky. Lékaři často zahájí léčbu vysokou dávkou steroidů a postupně snižují dávkování. Léčba steroidy může být používána denně.
- Kyselinové supresory. Léky potlačující kyseliny, včetně omeprazolu a lansoprazolu, snižují množství kyseliny produkované žaludkem. Méně kyseliny v žaludku znamená, že je méně pravděpodobné, že se kyselina zálohuje do jícnu.
Váš poskytovatel zdravotní péče bude během léčby sledovat vaše příznaky a stav vašeho jícnu. Váš poskytovatel příležitostně vyhodnotí vnitřek jícnu pomocí horní endoskopie, což je postup, při kterém se do vnitřku jícnu používá osvětlená trubice. Lékaři používají tento test - stejně jako zprávy pacientů o symptomech - k měření účinku léčby.
Někdy lékaři rozšiřují nebo rozšiřují jícen, aby usnadnili polykání.
Zdá se, že specifické potraviny vyvolávají příznaky EoE. Vyhýbání se těmto potravinám může způsobit dramatické zlepšení příznaků. Může však být obtížné zjistit, která jídla vyvolávají příznaky. Eliminační strava může pomoci pacientům a rodinám identifikovat spouštěče a poskytnout jícnu čas na uzdravení.
Běžné eosinofilní diety zahrnují:
- Cílená vylučovací dieta. Testování alergií může často odhalit potravinové alergie, které mohou způsobit příznaky EoE. Cílená dieta vylučování je taková, která vylučuje jakékoli identifikované potravinové alergeny. Vyhýbání se těmto potravinám může vést k celkovému zlepšení zdraví.
- Empirická eliminační strava. Šest primárních potravin - mléčné výrobky, vejce, pšenice, sója, arašídy / ořechy stromů a ryby / měkkýši - představují většinu potravinových alergií. Empirická eliminační strava tyto běžné alergeny odstraňuje. Někteří poskytovatelé zdravotní péče doporučují začít se 6-potravinovou eliminační dietou, která vyžaduje, aby se pacienti vyhýbali všem šesti běžným potravinovým alergenům po dobu šesti týdnů. Ostatní poskytovatelé zdravotní péče doporučují postupný přístup: Pacienti začínají dietou se 2 jídly na eliminaci potravin (vyhýbáním se mléku a pšenici, dvěma nejběžnějším potravinovým alergenům) po dobu několika týdnů. Pokud se příznaky ještě nezlepšily, pacienti se pustí do dietní eliminace 4 potravin (přeskočení mléka, pšenice, vajec a arašídů / ořechů stromů). Pacienti přecházejí na 6-potravinovou dietu pouze v případě potřeby.
- Elementární stravy. Pacienti, kteří se nezlepší na jiných dietních a léčebných režimech, se mohou zlepšit na základní stravě, která vylučuje veškerý protein. Místo toho pacienti dostávají výživu ze speciální receptury složené z aminokyselin. Vzorec se často podává prostřednictvím přívodní trubice. Několik týdnů na elementární stravě může umožnit jícnu, aby se dostatečně uzdravil, aby bylo možné znovu zavést jídlo.
Pacienti a rodiny musí při provádění dietních změn úzce spolupracovat s poskytovateli zdravotní péče. Dietolog vám může pomoci zjistit, jak vyhovět kalorickým a nutričním potřebám při omezené stravě, a lékaři v průběhu času monitorují stav jícnu pacienta, aby vyhodnotili reakci na změny stravovacích návyků.
Mnoho lidí je schopno kontrolovat eozinofilní ezofagitidu pouze se stravou.
Pokud je osoba s EoE vystavena spouštěcí potravě, může dojít ke vzplanutí příznaků. Někteří pacienti si také v určitých ročních obdobích všimnou zmírnění příznaků (obvykle, když je počet pylu vysoký).
Pokud dojde k vzplanutí eozinofilní ezofagitidy, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. K uklidnění příznaků může být nutné další ošetření.
