2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 11:57
Eozinofilní ezofagitida (EoE) je chronický zánět jícnu nebo trubkovité struktury vedoucí z úst do žaludku. Protože EoE ovlivňuje podstatnou část trávicího systému, může způsobit stravování obtížným a nepříjemným. V současné době neexistuje žádný lék na eozinofilní ezofagitidu, ale léčba může zmírnit příznaky.
Zjistěte více o léčbě eozinofilní ezofagitidy, včetně dietních změn, léků, přírodních ošetření a dalších alternativ.
Vědci objevili, že eozinofilní ezofagitida je nadměrná reakce imunitního systému na konkrétní potraviny. Vyhýbání se potravinám, které spouštějí EoE, může výrazně zlepšit příznaky. Trvá však čas a experimentování, abychom zjistili, kterým potravinám se vyhnout, protože různí lidé mají různou citlivost na potraviny.
Existují tři hlavní přístupy k eozinofilní ezofagitidové stravě: cílená eliminační strava, 2- 4- nebo 6-potravinová eliminační strava a dietní výživa.
Při cílené eliminační dietě se postižený jedinec nejprve podrobí testování alergie na potraviny. Poté jedinec z potravy vyloučí jakékoli potraviny, u nichž se prokáže, že jsou alergeny.
Klinici vědí, že šest potravin způsobuje většinu potravinových alergií (a příznaky EoE): mléčné výrobky, vejce, pšenice, sója, arašídy / ořechy stromů a ryby / měkkýši. V tradiční dietě pro odstranění 6 potravin odebírá postižený jedinec všechny tyto potraviny ze své stravy po dobu šesti týdnů. Poté lékař znovu vyhodnotí symptomy a jícen pacienta; doufejme, že dojde k výraznému zlepšení. V příštích několika týdnech je každé jídlo znovu zaváděno po jednom, zatímco pacient je pečlivě sledován z hlediska návratu příznaků.
Jiným přístupem je začít s dietou pro eliminaci 2 potravin, která omezuje mléko a pšenici (lepek). Podle American Academy of Alergy, Asthma & Immunology mají až tři čtvrtiny pacientů na dietě s 6-potravinovou eliminací pouze jednu nebo dvě spouštěče potravin; nejčastější spouštěče jsou kravské mléko, pšenice a vejce. Někteří lékaři tedy doporučují začít se stravou pro eliminaci 2 potravin. Pokud se příznaky nezlepší, pacient vyzkouší 4-potravinovou eliminační dietu (kromě mléka a pšenice eliminuje vejce a luštěniny - včetně arašídů). V případě potřeby může pacient postoupit k dietě pro eliminaci 6 potravin.
Element dieta zahrnuje odstranění veškerých bílkovin ze stravy. Místo toho, aby jedl bílkovinu, pacient vypije pouze speciální formule aminokyselin. (K podávání receptury může být vložena zkumavka.) Obvykle se elementární strava používá pouze tehdy, je-li testování alergie na potraviny negativní a pacient neodpověděl na léčbu. Šest týdnů na základní stravě může poskytnout jícnu čas na uzdravení. Potom může být znovu zavedeno jídlo.
Léky na předpis mohou zmírnit příznaky eozinofilní ezofagitidy. Mezi běžně předepsané léky patří:
- Aktuální steroidy. Steroidy snižují zánět. Mnoho lidí s EoE najde úlevu pomocí inhalačních nebo polykaných steroidních léků. Lokální steroidy mohou kontrolovat zánět a mohou způsobit EoE v remisi.
- Kyselinové supresory. Léky potlačující kyseliny, včetně omeprazolu a lansoprazolu, mohou snižovat reflux a zvyšovat pohodlí.
- Léčiva pro alergiky. Lidé s EoE a diagnostikovanými alergiemi mohou potřebovat brát denně alergické léky.
Dosud nebyly u lidí s EoE prokázány žádné alternativní zdravotní postupy ke zlepšení symptomů nebo dlouhodobých výsledků. Někteří lidé však rádi používají bylinné přípravky a čaje (včetně lékořice, heřmánku a marshmallow) ke zmírnění pálení žáhy a refluxu. Pokud používáte nějaké rostlinné látky, sdělte to svému poskytovateli zdravotní péče, protože některé léky na předpis a byliny by se neměly podávat společně.
Pokud EoE způsobil významné zúžení jícnu, může být nutné, aby váš lékař rozšířil nebo rozšířil. Tento postup lze provést během endoskopie nebo při vyšetřování jícnu pomocí zapálené trubice; oblast je předem znecitlivěná.
