2023 Autor: Deborah WifKinson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 11:57
Ať už už nějakou dobu přemýšlíte o kochleárních implantátech, nebo je váš lékař nedávno navrhl, před rozhodnutím se musíte toho o zařízení a postupu dozvědět hodně. Kochleární implantáty mohou změnit kvalitu vašeho života a pomoci vám získat nebo znovu získat zvuk, ale nejsou pro každého. Někteří lidé nejsou dobrými kandidáty na zařízení a pro jiné mohou výhody kochleárního implantátu převážit možná rizika. Rozhodnutí je snazší učinit, když znáte výhody a nevýhody kochleárního implantátu a jak se liší od naslouchadel.
Kochleární implantáty jsou zařízení, která se vkládají pod kůži proti lebce, přičemž elektrody vedou k vnitřnímu uchu. Umožňují, aby zvukové vibrace obcházely poškozené části ucha a směřovaly přímo do vnitřního ucha a sluchového nervu a nakonec do mozku.
Zvuk obvykle vstupuje do ucha a způsobuje vibraci ušního bubínku. Tyto zvukové vlny se pohybují přes tři drobné kosti ve středním uchu k vašemu vnitřnímu uchu a malé oblasti zvané cochlea. Vibrace zde způsobují pohyb drobných vlasů (řasinek), které přenášejí vlny do sluchového nervu. Pokud dojde k poškození ucha podél cesty zvukové vlny nebo řasinky, zvuk není přenášen správně nebo vůbec.
Nemusíte mít úplnou ztrátu sluchu, abyste získali kochleární implantát, ale váš sluch musí být dost špatný, aby sluchové pomůcky nepomohly a poškození sluchu nebo ztráta ovlivňuje vaši kvalitu života. Implantát můžete také získat pouze na jedné straně a druhou stranu nechat bez korekce nebo s naslouchadly, pokud je to dostačující.
Kromě nejviditelnějšího rozdílu - implantát a elektroda jsou chirurgicky zasunuty do ucha, zatímco sluchadlo sedí ve vašem vnějším uchu - při rozhodování je třeba zvážit i další problémy.
Naslouchátko je jako zvukový zesilovač. Pokud jste vybaveni naslouchadly, může se samočinně přizpůsobit různým úrovním zvuku nebo si to sami upravit. Jako zesilovač sluchadlo zesiluje všechny zvuky kolem vás, podobně jako kdybyste zesílili hlasitost v televizi. Některé naslouchátka jsou velmi diskrétní s malým sluchátkem, který se vejde do vašeho vnějšího ucha. Ostatní naslouchátka jsou větší a sedí na horní části ucha s malým připojeným sluchátkem.
Když používáte sluchadlo, zvukové vlny putují vaším středním a vnitřním uchem jako obvykle, ale zvuk může být obtížné pochopit, v závislosti na tom, jak moc zesilujete zvuk a kolik hluku v pozadí je přítomno. Někteří lidé, kteří používají sluchadla, mají potíže zvyknout si na pocit něčeho v uchu. Dalším možným problémem není schopnost zaměřit se na konkrétní zvuk nebo hlas.
Kochleární implantát není zesilovač. Je to zvukový procesor, který vysílá zvukové vlny přímo do sluchového nervu. Ačkoli zvuky nemusí být stejné, jako když je slyšíte přirozeně, váš mozek se „naučí“, jaké jsou různé zvuky, a vy si zvyknete na kvalitu zvuku. Váš mozek nemusí odfiltrovat zvuk na pozadí jako u naslouchadla.
Kochleární implantáty jsou patrnější než některé typy naslouchadel, což může vést k sebevědomí. Kromě kusu mikrofonu, který se často sluší přes ucho jako sluchadlo, máte také řečový procesor. To je často připevněno k lebce magnetem, ale může být také drženo ve speciální kapse nebo postroji.
Pro správnou osobu jim může implantát pomoci znovu získat sluch a možná i jejich schopnost komunikovat prostřednictvím řeči. Malé děti a děti s těžkým postižením sluchu, které dostávají kochleární implantáty v raném věku, obvykle dohoní své přirozeně slyšící vrstevníky, pokud jde o jazyk a porozumění. A ačkoli se kvalita zvuku liší od normálního zpracování, je obecně lepší než zesílený zvuk poskytovaný sluchadlem.
Existuje několik nevýhod kochleárních implantátů. Za prvé, implantát vyžaduje chirurgický zákrok, obvykle v celkové anestézii. Chirurg provede řez za uchem, aby vložil zařízení a elektrody, které jdou do kochley. Jakýkoli typ chirurgického zákroku má rizika, od infekcí po poškození obličejového nervu. Zejména u dětí bez implantátu je vyšší riziko vzniku bakteriální meningitidy (nejčastěji pneumokokové formy). Každý, kdo plánuje chirurgii kochleárního implantátu, by měl být očkován proti pneumokokové meningitidě.
Další možná omezení s kochleárním implantátem mohou zahrnovat:
- Zklamání, které zní, není stejné jako to, co jste slyšeli dříve, než jste ztratili sluch
- Porucha implantátu (například porucha zařízení) nebo poškození implantátu, které má za následek další chirurgický zákrok
- Ztráta zbytkového (zbývajícího) sluchu
- Pokud aktualizace vašeho zařízení není možná, zastaralé zařízení
- Potřeba odstranit vnější části zařízení během sprchování nebo vodních aktivit (pokud zařízení není vodotěsné nebo vodotěsné)
- Neschopnost podstoupit nejrůznější lékařské testy nebo ošetření, jako jsou MRI nebo radiační terapie
- Cena - náklady na chirurgický zákrok, implantát a následnou terapii mohou v některých případech stát až 100 000 USD
- Ztráta externího procesoru, například když ho odstavíte nebo se účastníte určitých činností
- Nastavení bezpečnostních skenerů
Pokud máte nárok na kochleární implantát, konečné rozhodnutí je na vás. Na rozdíl od naslouchadel, které můžete odstranit, pokud pro vás nefungují dobře, lze implantát odstranit pouze chirurgicky. Takže je to trvalejší řešení. Většina lidí, kteří mají kochleární implantáty, je však s výsledkem šťastná a spokojená nebo hlavně spokojená, včetně lepšího sebevědomí. Pro ty, kteří slyšeli před ztrátou sluchu a kteří byli schopni mluvit, jim implantáty pomohly cítit se sebevědomě v jejich schopnost pokračovat v ústní komunikaci.
