Koronární angioplastika je minimálně invazivní postup k obnovení normálního průtoku krve do blokované nebo zúžené tepny, která dodává krev do vašeho srdce. Jde o běžnou léčbu ischemické choroby srdeční (CAD a také známé jako srdeční onemocnění) způsobené aterosklerózou, která se běžně nazývá kalení tepen.
Nekoronární angioplastika je určena pro periferní a jiné nekoronární tepny, jako jsou například tepny, které zásobují ledviny.
Můžete být dobrým kandidátem na angioplastiku, pokud máte významné zúžení nebo zablokování koronární tepny nebo pokud máte příznaky CAD. Lékaři často používají angioplastiku a související postupy k prevenci srdečního infarktu.
Existují i jiné možnosti léčby?
Váš lékař může zpočátku doporučit úpravy léků a životního stylu ke zpomalení aterosklerózy. Ateroskleróza je nahromadění a ztuhnutí mastných usazenin (plaků) na stěnách tepen. Léky, které zpomalují nebo zvrátí aterosklerózu, zahrnují léčiva ke zlepšení hladiny cholesterolu, snížení krevního tlaku nebo prevenci krevních sraženin. Změny životního stylu zahrnují stravování zdravé výživy, cvičení a nekouření.
Než se rozhodnete pro angioplastiku, zeptejte se svého lékaře na všechny možnosti léčby a zvážte získání druhého názoru.
Kdy zvážit koronární angioplastiku
Váš lékař může doporučit angioplastiku, pokud:
- Máte bolesti na hrudi nebo dušnost kvůli CAD.
- Máte významné zúžení nebo blokování pouze 1 nebo 2 koronárních tepen. Váš lékař může místo angioplastiky doporučit operaci srdečního bypassu (operaci bypassu koronárních tepen).
- Měl jste infarkt.
- Necítíte se lépe navzdory lékům a změnám životního stylu na zvrácení aterosklerózy.
- Máte koronární bypassový štěp, který se uzavřel nebo zúžil.
Kdo by neměl mít angioplastiku?
Neměli byste mít angioplastiku, pokud:
- Máte mírné až střední zúžení tepen a žádné příznaky.
- Váš stav dobře reaguje na změny léků a životního stylu.
Lidé s onemocněním ledvin nebo sníženou funkcí ledvin nemusí být dobrými kandidáty na angioplastiku. Během angioplastiky lékaři vstříknou kontrastní barvivo do vašeho krevního řečiště, aby viděli (rentgenem), kde jsou blokády, a aby vedli léčbu. Protože ledviny musí filtrovat barvivo z vašeho těla, lidé s problémy s ledvinami mají vyšší riziko komplikací spojených s ledvinami způsobených angioplastikou.
Co čekat
Lékař obvykle provádí angioplastiku v nemocnici. Během léčby budete užívat lék, který vám pomůže relaxovat. Během léčby a po zákroku budete také užívat léky, abyste zabránili tvorbě krevních sraženin v tepnách.
Procedura trvá 1 až 3 hodiny. Pravděpodobně zůstanete v nemocnici přes noc, abyste se ujistili, že váš krevní tlak je stabilní a že řez v katétru v paži nebo tříslech se uzdravuje normálně.
Je nepravděpodobné, že ucítíte bolest, ale je běžné, že v místě řezu je mírná citlivost a podlitiny.
